小内镜大作用，高清内镜让肠道癌症“无处藏身”

近年来，随着越来越多人被查出肠道问题或因肠道疾病而失去宝贵的生命，肠道健康逐渐成了大家关注的焦点。有关数据显示，我国每年新发的结直肠癌恶性肿瘤病例已超25万，死亡病例达14万。因此，降低我国结直肠癌的发病率和死亡率刻不容缓。但是怎么做才能让肠道癌症无处遁形呢？

鉴于此，家庭医生在线邀请到南方医科大学南方医院消化内科副主任医师乔伟光来跟大家分享一下，近年来在肠道早癌及癌前病变的诊治上应用较为普遍的技术：高清内镜结合放大染色技术。

降低结直肠癌发病率和死亡率，关键在早诊早治

作为我国最常见的恶性肿瘤之一，大肠癌每年在我国的新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的20%，严重威胁国人的生命和健康。乔伟光医生指出，降低结直肠癌发病率和死亡率的关键在于“早诊早治”。其中，结肠镜检查是实现早诊早治的安全、可靠且有效的手段。

通过高清结肠镜，及早诊治肠道早癌和肠道癌前病变，可帮助恢复患者肠胃健康。其中肠道早癌，又称早期结直肠癌，是指结膜层及黏膜下层的癌。而肠道癌前病变是指与结肠癌发生密切相关的病理变化，包括结直肠腺瘤、腺瘤病和炎症性肠病相关异型增生等。

高清内镜结合放大染色技术给诊断带来“新视野”

相较传统结肠镜，高清内镜具有高清的图像、可变焦距功能以及窄带成像或蓝激光功能，为肠道早癌和癌前病变的诊治带来了“新视野”。乔伟光医生介绍，在对患者进行充分的肠道准备后，通过高清内镜技术，可以观察到整个肠道所有黏膜的高清图像。

而且结合放大染色技术，可以清晰看到病变表面的微血管结构以及微表面结构，进而对早期结直肠癌以及癌前病变进行诊断。现阶段用于肠道早癌及癌前病变诊治的色素为靛胭脂，是常用的诊断试剂，可以有效观察病变的小凹结构，进而诊断分析。

内镜切除治疗早期结直肠癌 5年生存率超95%

通过诊断发现患者患有结直肠癌早期肿瘤或癌前病变后，需要根据病变的大小、位置、形态以及分型等多种因素，选择内镜切除或是外科手术切除。乔伟光医生指出：“绝大多数结直肠早期肿瘤，可以通过内镜进行切除治疗。其治疗效果与外科手术相当，5年生存率可以达到95%以上。”

另外，相较外科手术，内镜在治疗上还具有独特优势。“内镜切除肠道早癌创伤小，患者术后可以很快恢复，而且不会存在生活上的不适。一般情况下，患者在术后第二天，就可以下床活动，而且可以进食全流食。还有一点比较好的就是，内镜切除肠道早癌对患者的经济负担较小，住院时间较短，也不需要抗生素干预，不过后续需要进行长期的结肠镜随访。”乔伟光医生如是说。

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