警惕消化性溃疡寒冬高发

　　■戒除不良习惯，关注症状变化，并定期检查是防治消化性溃疡的关键。

　　消化性溃疡是冬季的常见病，幽门螺杆菌、部分药物、饮食不节等因素均可诱病发作，而且该病在40岁以上的中老年人群中又极易发生恶变，因此医生提醒，除了避免刺激性饮食、熬夜等不良习惯外，注意观察症状变化、定期检查也是防病的重要措施。

　　本期专家 石家庄市第一医院消化内科主任医师 韩占波

　　何为消化性溃疡

　　消化性溃疡是指由于消化系统粘膜在胃酸和消化酶的作用下出现的溃疡，多见于胃、十二指肠以及食管，在季节交替以及寒冷的冬天最容易发病。消化性溃疡以胃溃疡和十二指肠溃疡较为常见，其中胃溃疡的一般症状是在饭后出现胃部疼痛;而十二指肠溃疡则正相反，是在空腹状况下易出现疼痛反应，有时在夜间也会发生疼痛。

　　幽门螺杆菌和部分消炎药是“罪魁”

　　对于消化性溃疡的病因，从前人们只是认识到了胃酸的因素，有所谓“无胃酸无溃疡”的说法，故几乎所有的治疗方法都是依靠抑制胃酸来进行的，但仅靠抑制胃酸，溃疡的复发率大概要达到90%，由此消化道溃疡被人们认为是慢性病。

　　随着医学研究的不断进步，人们对消化道溃疡有了更多的认识。最新研究显示，造成消化道溃疡的主要原因有两个：幽门螺杆菌感染和部分消炎药物的影响。研究表明，有90%的十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，而且在服用清除幽门螺杆菌的药物后，消化性溃疡的复发率减少到10%。

　　此外，科学家发现一些传统的消炎药会对消化道有伤害，尤其是针对心脑血管病和头痛、感冒、发烧等其他疾病，需要长期服用的小剂量消炎药，例如阿司匹林或扑热息痛等。这些药物都会让胃或十二指肠的粘膜出现炎症、糜烂甚至是溃疡。经临床观察表明，长期服用这类消炎药的病人，有50%到70%的胃粘膜都有出血的症状，10%到20%的用药者会患上溃疡症;但是若对症停止服用这些药物，他们胃肠道溃疡的问题都会出现不同程度的好转。

　　生活习惯非常重要

　　除了幽门螺杆菌和药物影响，气候因素、不良生活习惯也是诱发胃肠道溃疡的重要原因。天气变冷、尤其是严冬时期，受天气影响，胃粘膜的保护能力下降，这时再受到来自药物、细菌、吸烟、饮酒和辛辣食物的刺激，将加剧对粘膜的刺激，伤害也更大。

　　寒冷天气里，很多人喜欢吃火锅等既难消化，刺激性又强的食物，再加上大量喝酒，胃粘膜容易应激发病。因此，在隆冬时节，长期不规律饮食、有多年吸烟和喝酒习惯的人及经常服用一些对胃肠有刺激性药物的人均须格外警惕。

　　除了规律饮食之外，烦躁易怒、焦虑失眠和精神紧张者以及经常熬夜的人，抵抗力较差，也很容易患上消化性溃疡。

　　注意观察，尽早发现恶变

　　虽说消化性溃疡是常见病和多发病，有的人甚至没有症状，或只有慢性疼痛，但50%以上的病人可以没有临床症状而直接出血，故必须引起重视，早预防、早治疗。

　　预防消化性溃疡要从规律饮食入手，按时吃饭，避免过饥或过饱，少吃刺激性的食物，并养成良好的生活习惯，注意防寒保暖，减少熬夜，不要让自己太过疲劳。消化道溃疡反复发作的病人最好听医生的话，除了避免所有致病因素，更要坚持服药，抑制胃酸。

　　另外，如果有食欲下降、打嗝、体重下降、黑便、呕血等现象，或在空腹或餐后腹痛，但是做胃镜又什么都没发现的时候，最好做一个更全面的检查。因为随着年龄增长，尤其是40岁以上的人胃肠道疾病恶变的几率增加，所以要特别小心。

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