胖儿会变成“太监”？肥胖影响性体验

　　从上一期开始，本刊组织的减肥大讨论，已经引起各方面的反响和关注，读者纷纷来电、来信提出种种的看法和感受，也提出不少疑难和困扰自己的问题。本刊编辑和专家组成员自己也开了研讨会，摆观点，谈看法；还组织部分胖男胖女、胖小子胖妞和医学专家共聚一堂的座谈会。

　　胖儿会变成“太监”？

　   一位外地读者（看了“减肥大讨论”的介绍之后，给编辑部来信，希望求教专家）说：我的儿子体重80公斤，身高160厘米。儿子小时很能吃，家里不断给他买好吃的，养得他又白又胖，很讨人喜爱，但小雀雀很小。我想小孩当然就小些，况且他外表长得高大，看起来比同年龄的人还健康。可13岁那年某天，他哭着回家说：不上学了。细问之下，才知道小伙伴们笑他的小雀雀未发育……为此，我们四处奔跑求医，我们不能眼睁睁地看着儿子长大变成废人，肥胖真是可以“偷梁换柱”使人变成“太监”吗？

　　钟光恕研究员（中山医科大学孙逸仙纪念医院内分泌科）：青春期前的儿童，生殖器官发育很慢，一旦到青春期（男孩12～14岁），数年内就达到成人水平。评定性发育的几个方面包括：阴囊和睾丸的大小、阴茎的长度和粗细、阴茎头的发育、阴囊皮肤的颜色是否变深等。

　　陈凌武副教授（中山医科大学附属第一医院泌尿外科）：肥胖的男孩小时候阴茎外观常常较小，并非阴茎未发育或发育不良，而是因为肥胖导致阴阜、阴囊基底部的脂肪堆积，阴茎深藏于皮下脂肪的缘故。待小孩发育成熟，脂肪组织减少后，阴茎可恢复正常状态。

　　但另一种情况应引起家长们的重视，即隐匿性阴茎在肥胖的男孩中较为多见。该病是一种先天性肉膜（阴囊皮肤下的一层组织）发育异常所致的畸形。如能明确小孩为此病，及时施行阴茎松解手术，则不会影响阴茎的发育，也不会造成患儿心理和生理方面的障碍。必须指出的是，不要把隐匿性阴茎当做包皮过长或包茎而施行包皮环切手术，否则会因为损失了部分包皮而给今后的治疗增加很大的困难。

　　秦婉文副教授：有部分病人可能是性腺功能存在问题，而不是肥胖引起的，肥胖可能只是他的一个伴随体征，因此需要做详细的内分泌检查包括染色体的检查。

　　钟光恕研究员：对到达青春期的儿童发现有小阴茎，需经医生检查是否属于生殖器不发育或发育不良，并与下列疾病相鉴别：1.肥胖性生殖无能综合征；2.性幼稚多指畸形综合征。

　　主持人：这位母亲的担心不无道理。胖小子若阴茎短小的及时到医院检查一下就可放心了。

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