为什么肥胖人群更容易得糖尿病？减重专家有话说

相对于正常体重人群而言，肥胖的人更容易得糖尿病。这是为什么呢？来看看暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任杨景哥怎么说吧！

暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任杨景哥

为什么肥胖人群更容易得糖尿病？

杨景哥表示，肥胖除了会影响到体形美观之外，还会合并很多代谢性疾病，其中最为常见的代谢性疾病就是2型糖尿病。因此，肥胖的人相对于正常体重的人而言，更容易得2型糖尿病，即肥胖型糖尿病。

“糖尿病是胰岛分泌不足或靶细胞对胰岛素不敏感所致的疾病，而胰岛素是由胰岛细胞分泌的一种激素，肥胖的人会因为体内脂肪堆积导致胰岛素的抵抗，当人体内胰岛素分泌不足时，血糖合成糖元和血糖分解的作用就会减弱，结果会导致血糖浓度升高而超过正常值，继而诱发糖尿病。此外，体内脂肪堆积也会引起胰腺β细胞的减弱，当胰腺β细胞减弱后，其分泌胰岛素功能会随之下降，也会增加糖尿病的患病几率。”

同时，杨景哥还表示，肥胖的患者本身就处于一种炎症状态，国外有研究表明，肥胖人群体内的一些炎症因子水平浓度明显升高，这也是引发糖尿病重要因素之一。

肥胖型糖尿病会不会遗传？

杨景哥告诉家庭医生在线编辑，肥胖型糖尿病可以简单理解为患者同时存在肥胖症与糖尿病两种代谢性问题，根据美国可检索文献发现，美国糖尿病患者的平均BMI指数在32左右，而中国的糖尿病患者，其平均BMI指数只有24左右。并且，肥胖症有一定的遗传性，而2型糖尿病也有较为明显的家族史，因此，肥胖型糖尿病可能存在遗传。

“不过，如果患者是因为后天的不良生活习惯或是饮食习惯而引起的肥胖症，家族中并无肥胖症的病史以及2型糖尿病的病史，这种肥胖症也可能会导致胰岛素抵抗，进而诱发2型糖尿病，但却与遗传无关。除此之外，肥胖型糖尿病的发病原因还与环境、年龄、生活方式等有关。”

杨景哥提醒：肥胖型糖尿病目前并没有根治的办法，主要是通过去除诱因来合理控制血糖，达到缓解糖尿病的作用。所以，患者若想有效改善肥胖型糖尿病，不仅要根据医嘱坚持服药，日常中还需要做到控制饮食和适当运动，通过减轻体重来缓解病情。

专家介绍

杨景哥，医学博士，副主任医师，硕士研究生导师，暨南大学附属第一医院胃肠外科副主任、胃肠外科一区区长，哈佛大学访问学者，第一届广东省杰出青年医学人才，广州实力中青年医生。

美国哈佛大学医学院访问学者，亚洲太平洋区内视镜减重暨糖尿病手术中心短期培训。专门潜心腹腔镜微创外科研究十五年，具有丰富的肥胖与2型糖尿病外科、胃肠道肿瘤、以及疝疾病的诊治经验，尤其擅长普外科各种疾病的腹腔镜微创手术。在国内外重要核心期刊及SCI收录杂志发表文章30多篇，主持广东省科技计划、省自然科学基金、省卫生厅及暨南大学等科研项目多项，参与国家863课题研究多项，获得广东省科技进步奖一项，获得国家发明专利4项。参编人民卫生出版社《腹腔镜胃肠外科手术学》、《肥胖症外科学》、《腹腔镜外科手术彩色图谱：要点与解析》及科学出版社《普通外科腹腔镜手术彩色图谱（第二版）》。

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