古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
张某暑假期间被其父送到某健身俱乐部进行减肥训练,并与之签订了为期45天的减肥协议。与张某同在一个减肥组的米某介绍,他们每天要接受五六个小时的强化训练,训练强度很大,而早饭主食是一个“很小很小”的小馒头,午饭只有大约一两左右的米饭,菜和主食的量差不多,但是菜除了清蒸就是水煮。
张父说,儿子没有心脏病史,在减肥之前,该俱乐部专门为参加减肥的营员们进行了健康查体,也没有发现任何问题,但儿子却在经历了41天减肥之后丧命,他认为儿子的死与减肥有关,与超强训练有关。
这里,我们不对张某之死说三道四,只对超强训练加节食减肥导致猝死谈谈看法。
不少人曲解了“控制饮食+运动”的减肥方法,将其“演变”成节食甚至绝食加超强运动。这不,刚过去的国庆长假,又有报道一女性市民,裹着保鲜膜在家疯狂运动,四天只喝了几瓶矿泉水,结果晕倒在地。饥饿加超强运动,正是“既要马儿跑,又要马儿不吃草”,无异于催命。
据国内外文献报道,在日本,39岁以下运动猝死者的死亡原因主要为急性心功能不全、缺血性心脏病、心肌病,而40岁以上者则几乎全部死于冠状动脉硬化。从国外报道40岁以下运动时发生心肌梗死的病例可以看出,剧烈运动和比赛引起的占多数。上海对40例运动性猝死者的研究显示,排在第一位的是体育课和训练课,多为体育达标测试。多数研究显示,运动性猝死与运动强度和运动持续时间有一定关系。特别是年轻人发生心性猝死,超负荷运动常常是主要诱发因素。
心脏劳累怕缺氧
超强训练时最劳累的是心脏,人体其他肌肉可以轮流交替运动,心肌不行,没有谁能替换它片刻。心脏必须一刻不停地跳动,而且,运动越激烈,它跳得越“欢”。心脏每次跳动都靠氧和营养物质“燃烧”(生物氧化)提供能量。而心肌与骨骼肌不同,不能承受氧债,因此,剧烈运动需氧量急剧增加时,心肌最容易缺氧,而导致心肌梗死。这正是年轻人心肌梗死发生率增加的重要原因之一。
心脏挨饿也难活
即使没有任何实在(器质性)疾病的心脏,在缺少营养物质(主要是葡萄糖)时也难以完成心跳功能。饥饿持续时间过长,就会发生心力衰竭。美国加利福尼亚大学格林韦博士的研究表明,每天的食谱所提供的热量若低于600千卡时可危及心脏,轻者发生心率改变,重者有导致突然死亡的危险。600千卡是多少?它需要150克纯葡萄糖完全燃烧的能量。用三两干面粉做成的大馒头,吃进人体内恐怕也难以转化成这么多能量。维持正常成人的生命活动和日常工作,需要1800千卡的能量摄入。处于生长发育快速期的青少年,所需能量要比这多得多。
心脏最怕酸
这里说的酸是酸性内环境。人体内环境应保持恒定的酸碱度(pH值)7.35到7.45之间,这种弱碱性的内环境最适合人体细胞的生存和完成生理功能。机体长期饥饿时,会分解自身的脂肪和肌肉组织,产生大量酸性物质;特别是在激烈的缺氧运动时,会造成乳酸、尿酸、脂肪酸等酸性产物堆积,致使体液pH值下降,发生代谢性酸中毒。心肌酶系统对酸中毒特别敏感。酸中毒严重时,心脏会停止跳动。
心脏怕紊乱
心脏的功能是靠机体的神经、体液调节和恒定内环境来保持稳定的。如果这些调节系统的某个环节发生问题,心脏的最初反应就是跳动紊乱,医学上叫心律失常。比如人在过度紧张和激烈运动时,交感神经活动增强,血中儿茶酚胺水平升高,心跳加速,血管痉挛,血压升高,导致心肌缺血,从而引起心律失常或心肌梗死;心脏对血液中各种电解质和微量元素含量的变动十分敏感,尤其是对血钾、血钠、血钙等离子的浓度。几毫升的氯化钾静脉注射就可让心脏停跳,置人于死地。低钾、低钙同样也可造成心律紊乱或心脏骤停。人在饥饿状态,摄入的无机盐本来就不足,再加上反复呕吐、腹泻,丢失体内大量离子,怎会不导致电解质失衡?发生心跳骤停猝死,也就不足为奇了。
不少人觉得,许多心脏问题似乎是预先查不出来的,尤其是年轻人。所以,这就要求人们特别注意有关心脏问题的蛛丝马迹:心脏的生长发育情况,心血管系统有无先天缺陷;个人体质和耐力情况,特别是对运动或劳动的耐力;有无病毒感染、心肌炎、风湿病病史;有无高血压、高血脂、糖尿病、肥胖症等病史或迹象。
专家认为,猝死在很大程度上可以避免,尤其是年轻人的猝死。如果对受训人员实行严格查体,筛掉带有潜在危险因素的成员;增强受训人员的自我保护意识;不施加过大压力;避免使用违禁药品和未经科学证实的食谱;避免频繁、长时间、超强度训练和运动,此类猝死将会大大减少。
(以上内容仅授权家庭医生在线独家使用,未经许可请勿转载。)
家庭医生在线(www.familydoctor.com.cn)原创内容,未经授权不得转载,违者必究,内容合作请联系:020-37617238
(责任编辑:李波祺 )
文章关键词:
面对众多疾病的潜在威胁,瘦身专家提醒广大想要瘦身或是正在瘦身中的女性朋友们,一定要提早注意自身的健康,不要舍本逐末,追求一时的美丽,美的……详细>>
三个月足不出户,在家勤做活动,禁吃肉类和淀粉类食品,强制作息有规律。这就是吴君如3个月创造减肥神话的秘诀。看看吴君如的疯狂减肥史吧。详细>>
大S汪小菲大婚在今日举行,这让近年来红透半边天的大S更显光彩照人。大S除了在工作上是个狂人,在减肥方面也是个狂人。在这之前,大S曾经使用……详细>>
女星萧淑慎疯狂减肥,甩脂26公斤变苗条。据台湾媒体报道,萧淑慎去年7月以肥婶体态出狱,168公分的她,当时拖著双下巴与象腿,体重飙破75……详细>>
如今的抽脂减肥已经悄悄开始普遍,断食两个字更是时不时被减肥人士挂在嘴边,至于肠胃重组,电击疗法等或许还真需要点勇气,衡量效果和冒险度,至……详细>>