广东省健管学会年会召开
2016年4月9日,第五届华南地区健康管理论坛暨2016 广东省健康管理学会、广东省健康服…[详细]
家庭医生在线医学委员会 深圳市健康教育与促进中心副主任 杨国安
新闻>>>杜汶泽突患罕见怪病:近日,香港著名演员兼节目主持人杜汶泽突患罕见怪病,当时他觉得头晕,视觉重影,四肢麻痹,就去医院做了脑电图,被确诊为“米勒费雪症候群”。据悉,该病症非常少见,严重时会导致四肢瘫痪、窒息而亡。
杜汶泽曾参演多部电视剧,其中以1999年的《我和僵尸有个约会》最为人津津乐道,先后凭《无间道》及《无间道II》获得香港电影金像奖提名最佳男配角。近年他积极尝试多方面发展,除演出多部电影外,更成为最受年青人欢迎的电台节目主持之一。目前杜汶泽已经停工在家休养治疗,很多影迷在关心杜汶泽病情的同时,也希望能了解有关“米勒费雪症候群”的相关知识。
什么是米勒费雪症候群
米勒费雪症候群(Miller Fisher症候群)是一种罕见的、在感染后发生的神经根发炎及脑干发炎的疾病,是格林-巴利综合征的一种变异型。其病理现象即为脑干之脑神经核体功能缺损,一旦上脑神经核体功能异常,则患者会有眼球运动麻痺或运动失调等现象;据临床报告,若下脑神经核体受损,约有40% 的患者在生病期间会产生吞咽障碍。
米勒费雪症候群寻因
目前发病机理也不明确,普遍认为,病毒性感染是导致米勒费雪症候群的一个主要诱因,而患者自身的免疫系统较弱等综合因素才会真正让病人患上此病。首先该病是格林-巴利综合征的一种变异,可能是由于自身抗体攻击外周神经髓鞘,从而导致急性的神经系统传导上行性麻痹及紊乱。尽管受此影响的患者有可能自行恢复,约75%患者的会受持续的神经系统紊乱困扰,更有约5%的患者会死于相应的并发症。
其次有人认为,这种病症可能由细菌或病毒感染而引发,如空肠弧菌等,患者大多在发病前一周会出现感染症状,而且以上呼吸道感染为主。
米勒费雪症候群的临床表现
通常发病时先有两下肢相当对称的肌肉无力伴感觉异常,然后症状向上肢扩展,有90%的患者在3周之内肌肉无力程度达到最高峰,在病情比较严重的病例中50%以上病人有面肌与口咽部肌肉的无力。
患者有感觉障碍,医生检查时可呈手套、袜子样感觉异常或无明显感觉障碍,少数患者有感觉过敏,神经干压痛。除患者会有运动失调、眼球运动麻痹、吞咽障碍等现象外,严重的甚至会全身无力而呼吸衰竭,有5%-10%的患者因呼吸衰竭需要气管插管。
比较严重的患者可发生心动过速、高血压、低血压、血管运动障碍、出汗多,一时性排尿困难、瞳孔改变,甚至危及生命,约5%病例发生死亡。
该病起病迅速,病情呈进行性加重,常在数天至1-2周达高峰,到4周停止发展,稳定进入恢复期,一般可在6个月内基本康复,最快的有、可在一个月内就可以康复出院。有的患者会留下轻微残疾。治疗方法有静脉注射免疫球蛋白、血浆置换(俗称换血)以及支持性护理。可以减缓病人的症状,缩短病程天数及加速恢复的时间。
专家建议:毋需“谈病色变”
米勒费雪症候群并没有大家想象的可怕,只要对症治疗很快就能治愈。
由于大部分的米勒费雪症候群的患者,在发病前一个月内曾有过感冒或腹泻、呼吸道感染、肠道感染、不明原因发热、水痘、带状疱疹、腮腺炎、支原体、疟疾、淋雨、受凉、疲劳、创伤等病史。因此,专家提醒,假如有上述病史或感冒、腹泻后感到四肢麻木,甚至越来越没有力气,就应该迅速就医医院神经科,做进一步诊治,以免耽误病情。
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(责任编辑:张燕君 )