牙龈出血 只因刷牙太用力？

■ 受访专家：广东省口腔医院的副院长 周磊

　　随着个人和家庭经济实力的提高，人们对生活质量也提出了更高的要求。比如，为了能让自己 “好好地吃”，原来只有疼痛难忍才当回事的口腔健康问题，人们是越来越介意了。但是，通过分析网上很多网友提到的一些关于口腔健康和口腔保健的看法，就会发现，原来在口腔保健上面还存在着不少的误区，对牙龈出血的认识就是其中之一。

　　有许多网友说：牙龈出血，不就是因为刷牙的时候刷得太用力了吗？对此，广东省口腔医院的副院长周磊在接受家庭医生在线访问时表示：并非如此！

　　周磊院长表示，对健康的牙齿，刷牙刷得用力一般不会引起牙龈出血。你用力刷，如果你的牙刷是新的，是比较正常的牙刷，你即使用得很大力，健康的牙齿一般也不会出血。除非是太大力，将牙齿误伤了。

　　周磊院长指出，很多网友在日常生活中都会经常碰到刷牙时出血的情况。但牙齿出血的原因，又各有不同，概括起来，主要有如下两种，希望引起网友的重视。

　　第一种情况：大家可能在电视上看到过这样的报道：有人开始时出现牙龈出血，后来竟发展到了很严重的疾病，这种个案也是有的。就是说，有很少一部分人，由于全身的因素，如全身血液系统疾病，出现了刷牙出血，或者是自发的出血，这种情况是比较严重的一种。一般来说，往常都没有过，却突然出现了这种症状，这时候就要比较注意，这里面可能就有些全身因素，需要做认真的检查。尽管这部分人很少。

　　第二种情况：绝大多数的病人出现牙龈出血，都是因为局部的炎症造成的。那么，这个局部的炎症是怎么引起的呢？通常是因为刷牙的方式不是很正确，因为刷牙刷牙，大家都认为是刷牙齿。实际上，在口腔里面刷牙，并不仅仅就是刷牙齿而已，因为牙齿是长在颌骨里面，通过软组织穿到口腔里。围绕牙齿的这些组织我们叫牙周组织，其中牙周组织当中有牙龈，紧靠牙齿的这个位置。这个位置大家在刷牙的时候常常没刷到它，因为它是在软组织和硬组织交界的位置，有的时候刷牙有疼痛、有不舒服的感觉，那么长期没刷到的局部就会有污物在那里，污物就可能有时候激发一些炎症，炎症就有血管扩张，局部就有小的血管扩张，这个时候一碰到它就出血。这样就成了一个恶性循环，患者常常因为一碰它就出血，他每次刷牙就有意避开这个位置，每次一避开，这个地方就老是不干净，老是有局部炎症，有局部炎症就可能每次一碰它、刷牙就出血，甚至吃苹果吃着就发现苹果上面有血。

　　周磊院长由此表达了这样一个观点：我们刷牙实际上是不光在刷牙。他说，对于刷牙，专业的建议是，首先要选好牙刷，选择的牙刷要软硬适中，不要太硬；第二，刷牙的时候一定要刷到软硬组织交界的位置。软硬组织交接是很精确的一个位置，不可能在刷牙的时候都很精确的去量到那个位置，开始时要有意识，就用刷毛，把它平起来按摩牙龈，实际上就是跨越软组织和牙齿之间按摩牙龈，按摩牙龈的过程中就把这些交接处的脏东西扫干净了，把这些污物扫干净以后它就没有炎症了，没有炎症就控制了这个由于局部炎症引起的牙龈出血。当然，如果已经有牙龈出血的症状了，那么，第一次刷的时候可能一刷就出血，在排除了其他全身因素影响的前提下，你刷到那个地方的时候可以有意识地多刷一下，刷干净一点，然后刷多两天，如果刷干净了，可能过几天自己就好了。

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