低血糖的症状及预防

　　■ 广东省人民医院内分泌科主任护师 余桂芳

　　临床上，低血糖的症状有发抖、饥饿感、视力模糊、四肢无力、焦虑、心跳加快等等。低血糖时可能会有某一症状，但不是说出现这一症状就一定是低血糖，广东省人民医院内分泌科主任护师余桂芳在接受家庭医生在线访谈时指出。一般出现某一症状，要确定是不是低血糖就需要检测血糖。余主任建议，患者家里最好配备血糖仪，测血糖以后再进食。外出时要备好糖果、食物等。

　　患者一般是可以通过喝糖水来减轻低血糖的症状。因为一旦发生低血糖，特别是严重低血糖，如果不及时纠正，会危害生命的。进食多少糖水需要看低血糖程度。发生低血糖后一定要找原因，要回想吃药，打胰岛素是不是过多，吃饭的分量少了还是种类不同了，还是运动过多？要将原因记录下来。

　　处理完低血糖后仍是要恢复饮食规律。当严重低血糖出现昏迷、神志不清时，千万不能往嘴里塞东西，要马上送医，到医院注射静脉葡萄糖。因为当人出现昏迷，神志不清时进食，食物可能会流进支气管。

　　凡是使用拜糖平等药出现急性低血糖时要通过补充葡萄糖，或者通过瑞士糖进食来纠正。

　　老年人选择口服药时要首选作用强和作用时间长的药物，以避免低血糖。同时要选择正规医院进行治疗。

　　对于疗程长，已出现对口服药疗效减弱，或者明显出现合并症的患者，尽量改用胰岛素治疗。因为有一些老年人血糖无法控制，患病时间长，又不愿意使用胰岛素，那这个时候使用口服药也没有较大作用。

　　那么低血糖如何判定？对不同人群有不同要求。年纪越大的人，就要求血糖不要降得过低。一般来说，老年人或者有严重并发症的患者，空腹血糖一般控制在5-7左右，对于60岁以下人群，年轻人，没有并发症的患者，早期的患者，血糖必须控制在4.4-6.1左右。

　　出现低血糖时要将原因记录下来，以便看医生时能够跟医生反映情况，让医生能够考虑调整药物。