古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
受访专家:广州市儿童医院耳鼻咽喉科副主任医师 钟建文
2012年世界睡眠日即将到来之际,家庭医生在线的记者从广州市儿童医院了解到,儿童睡眠障碍一直是个较为显著的问题,但家长对儿童睡眠障碍缺乏认识,不够重视,很多孩子都是在看鼻炎、中耳炎等疾病时才被发现有睡眠障碍,病情拖延过久,原本漂亮的孩子会越长越丑,嘴唇上翘、眼距过宽,连鼻子也会变扁变塌。
为什么睡不好的孩子会变丑?
“孩子睡不好,要注意可能是腺样体和扁桃体肥大引起的。因为小孩的鼻咽部相对较小,当腺样体肥大和扁桃体肥大时,鼻咽通道变得更窄,氧气进入不足,会引发各种生理问题。”广州市儿童医院耳鼻咽喉科副主任医师钟建文在接受家庭医生在线采访时说,睡眠障碍会引起儿童听力下降,严重的还会导致面部发育异常。
钟建文医生指出,腺样体肥大,堵塞鼻咽通道,会引起中耳炎,中耳炎又引发中耳内积液,孩子听力就会下降,这是一整个系列反应,而源头的表现就是孩子的睡眠障碍问题。
孩子面部发育受影响,也是同样的道理,由于氧气不足,孩子睡觉时会张口呼吸,长期用嘴巴呼吸,硬腭高穹,孩子颌面骨被影响,就会出现牙齿不齐,上唇上翘、变厚的现象,上切牙突出,就像我们常说的龅牙,而且双眼距离会变大,鼻子变扁平,医学上称之为腺样体面容。这种面容缺乏表情,看起来很像痴呆,因此也被称为“痴呆面容”。
“腺样体面容应该尽量在6岁以前进行手术,因为6岁后腭骨发育可塑性已变差,也就意味着已经被改变的面容将难以恢复,故对出现腺样体面容的儿童越早发现,越早手术,对孩子的影响就越小。”钟建文医生希望通过家庭医生在线提醒广大家长,耽误病情,可能对孩子造成终生影响。
孩子睡眠障碍 最常见症状是打呼噜
采访中,钟建文医生说:“有些父母明明知道孩子打呼噜,但不觉得这有什么不正常,直到孩子鼻炎、中耳炎发作才来就诊,很容易耽误诊治。正常来说,小孩子睡觉是不会有声音的,如果睡觉打呼噜,并且张口呼吸、多汗、磨牙、翻来覆去睡不好,就可能是睡眠障碍了。”
孩子睡眠障碍的最佳治疗时间是起病后两个月以内,这时候很多小孩通过喷鼻子、吃药就能有效的控制病情,但如果超过两个月,扁桃体和腺样体过于肥大,就需要考虑手术治疗了。病程超过两个月的,就可能会引起分泌性中耳炎,并且开始影响面部发育了。
除睡眠打呼噜外,小孩也还会存在其他的睡眠障碍情况。钟建文医生介绍,夜惊也是较为常见的儿童睡眠障碍之一,6岁以下的孩子比较常见,这种情况与睡眠环境、孩子的植物神经功能紊乱有一定关系,有些也可能是因为缺钙引起的。尽管部分夜惊患儿有自愈倾向,但也要重视,最好是带到医院检查一下明确原因。
孩子睡不好 大部分因为身体疾病
钟建文医生介绍,小孩的睡眠障碍,除少数遗传因素和先天发育异常之外,大部分跟躯体疾病有关,经常感冒、发炎,反复的上呼吸道感染很容易导致腺样体肥大。此外,“肥胖也是引起儿童睡眠障碍的重要原因之一。”太胖的孩子颈部脂肪堆积,神经调控力变差,而且上气道容易塌陷,加上舌体肥大后坠,会让呼吸道变窄,造成睡眠障碍。
因此,钟建文医生建议家长们,在照顾孩子时,一是要注意预防感冒,二是要适当控制孩子的体重,防止过度肥胖。此外,帮助孩子养成良好的睡眠习惯也非常重要,“幼儿园的孩子每天保证12个小时的睡眠,学龄儿童要睡到10小时,晚上9点以前就应该上床睡觉。”
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(责任编辑:吴任飞 )
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