发现孩子脊柱侧弯应早诊早治

　　■ 广州医学院第二附属医院主任医师 何仁兴

　　脊柱侧弯是指以脊柱的某一段持久地偏离身体中线，使脊柱向侧方凸出弧形或“S”形为主要表现的疾病。

　　发现了孩子脊柱侧弯，有的父母会说：孩子还在长身体，不用管它，过一阵就好了。孰是孰非？要从脊柱侧弯的类型说起。有些脊柱侧弯是由姿势不良，或者长期用一侧肩膀背书包等原因造成的，施加外力则侧弯可以消失，这是功能性脊柱侧弯。消除引起侧弯的病因后，侧弯可以矫正，甚至随着生长发育而慢慢改善。但是，约80%的脊柱侧弯都属于另一种：结构性脊柱侧弯。这类脊柱侧弯病因不明，施加外力后侧弯也不会消失，而且青春期后还会继续进展。

　　目前应用得较多的非手术治疗方法，如支具治疗、电刺激疗法或者游泳、单杠训练等，对功能性脊柱侧弯有较好的效果，但对结构性脊柱侧弯，则都有些爱莫能助。尽管如此，仍建议病人多进行游泳和单杠运动，因为这虽然无法改善脊柱的侧弯，却可以锻炼病人的腰背肌。腰背肌强健，肌肉丰满，不仅会掩盖侧弯，使身体更为美观，而且会减轻以后的腰背痛。此外，还应随访观察脊柱的旋转程度、侧弯进展快慢以及侧弯角度。当侧弯超过35度，医生就会考虑手术治疗。

　　脊柱是人体的第二生命线。脊柱侧弯，影响的不仅是形态，而且还有异常形态对孩子的心理伤害，这更是无法估量的。严重的脊柱侧弯还会影响心肺功能，以及对脊髓和神经产生压迫。因此，家长们应当提高警惕，争取早诊早治，让每