子宫腺肌症要不要手术？

案例：

妈妈经常有痛经，检查结果是子宫腺肌症。请问是不是一定要进行手术治疗？吃药行不行？海南董XX

专家解答：

子宫腺肌症，医学上又叫内在性子宫内膜异位症。我们知道，子宫由外到内有浆膜层，肌层和内膜层，内膜在激素作用下，周期性脱落形成月经。而这个病就是子宫内膜侵入到肌层里去了（即异位）。这些异位的子宫内膜也会出现周期性充血、水肿甚至出血，引起子宫收缩，表现为痛经、经量增多和子宫增大，多见于40~50岁生过孩子的妇女。

对于子宫增大不明显，或有生育要求者，可试用药物治疗。轻度痛经可服用非甾体类消炎镇痛药物，或者口服避孕药；严重痛经则可用性激素疗法。性激素治疗一方面可比卖弄痛经发生，也可以使异位的内膜萎缩退化，因此已成为子宫腺肌症非手术治疗的主要方法。活血化瘀、理气止痛的重要也有一定的缓解作用。

但药物大多只能缓解症状，停药后仍可复发，所以，手术治疗仍是最常用最有效的治疗方法。根据病人的年龄、症状、病变范围及生育要求等多种因素，手术可分为保留生育功能手术及子宫切除术。近年来内腔镜的普及，以使手术创伤越来越小。

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