七大原因易致月经量多 医生教你一一破解

指导专家：张彦红 广州市第一人民医院中医科副主任中医师

因月经在一定程度上反映女性生理健康，女性一到经期就会变得更加小心谨慎起来，对经期的异常现象更是极为重视。不少女性在月经周期会出现月经量多的现象，长期月经量多更是引起女性同胞的惊慌，体质虚弱的更是折腾不起。那么怎样才算月经量多呢？月经量多是什么原因导致？广州市第一人民医院中医科副主任中医师张彦红，将为大家解答关于经期月经量多的种种疑问。

张彦红 广州市第一人民医院中医科副主任中医师

怎样才算月经量多？

通常情况下，月经量的多少是因人而异的，然而月经量突然增多应当引起注意。张彦红主任表示，长期月经量过多可加重女性月经不调的症状，导致女性患缺铁性贫血、内分泌紊乱等病症。

对于“经量过多”是有一个衡量指标的。张主任指出，健康女性每月的经血量应为20~60毫升，若每月的经血量多于80毫升且月经周期超过7天，即为月经量过多。若是以卫生巾的用量来衡量的话，健康女性在月经期内一般是一天换4~5次卫生巾，每个月经周期使用的卫生巾不超过2包（1包为10片）。若在一个月经周期中使用了3包或3包以上的卫生巾，且每片卫生巾都是湿透的，就属于月经量过多。”

七大原因可能致月经量多

针对每个女性而言，月经对正常生活造成的困扰是非常大的。然而，当月经出现紊乱异常时，自身的健康问题不容小觑。究竟是什么会引起月经量多呢？张彦红主任表示，从医学的角度来看，月经量变多或是这七种原因造成的：

◆感染

引起女性经期出血量不正常的常见原因是生殖器官的炎症。由于女性生殖器官与外界之间是半开放的，因此外界的病毒很容易对生殖器进行侵扰。当女性处于劳累、紧张或焦虑等自身防御功能下降的时候，各种致病因素可能会乘虚而入，以致于发生炎症后月经量增多。

对策：若生殖器官发生感染，最好的解决方法就是注意休息、喝足量的水和吃清淡的饭菜。轻度感染可自行好转，感染严重者不可掉以轻心，应立刻到正规的医院去就诊。

◆避孕不当

阴道出血是避孕不当最常见的并发症。国内的女性生育后普遍采用的避孕方式就是放置宫内节育环，尤其使用带铜离子的活性子宫环，虽然提高了避孕效能，但也增加了月经出血的量。

对策：针对这种情况，可用口服避孕药物替代其他的避孕方法。短效口服避孕药通常可减少经量，但要讲究方法。如果方法不恰当会导致机体内激素水平紊乱，影响到子宫内膜的发育，促使出血量增多。因此在采用口服避孕药的方式前，一定要仔细了解避孕药的适应症、禁忌症以及正确的服用方法，最好向专业医生进行咨询。

另外，许多女性采用长效针剂或皮下埋植药物避孕，因外用的生殖激素在体内作用未达到平衡，阴道就会经历一次量不大、持续性地、点滴状地出血，且出血量逐渐增多。发生这种情况时，需要到医院找专业的妇科大夫重新判断是否还可以继续用这种避孕方式。

◆子宫内膜异位

原本长在子宫壁内层的组织长在了其他位置上，这种症状就叫子宫内膜异位症。如果出现了宫内膜异位症，“异位”的子宫内膜就会干扰生殖器官的各项正常功能，接着很可能会出现经血过多的情况。

对策：妇科医生一般通过腔检查、超声扫描找出子宫内膜异位症的一些典型表现，但要进行腹腔镜检查才能确诊。至于治疗方面，可以采取口服激素调节类药物的方式，也可以进行手术治疗。

◆肿瘤

子宫肌瘤是育龄女性最常见的的生殖器肿瘤。它的发病率较高，达到20%至25%，绝大多是属于良性的。引起月经过多的子宫肌瘤居多，通常是肌间和粘膜下两种。近几年来，子宫颈癌的发病率也是有所上升，并且呈现年轻化的趋势。宫颈癌引起出血量多的症状是一般是性交后的出血。

对策：当你的月经量增多，或是合并其他月经病，都应及时请妇科医生检查。

◆妊娠

成熟女性的异常出血量增多与妊娠合并症有关。有的女性月经平时很准时，这次推迟了一周或者是两周，还会哗哗地流个不停，并夹杂着比正常时更多的血块或组织物流出来，且时间比正常的情况长。这种情况很可能就是一次小型的流产事件。如果伴随着阴道的出血量增多，出现腹部疼痛、出冷汗、头晕、心慌甚至晕厥的情况时，这种情况很可能是宫外孕的征兆。

对策：若是宫外孕的，最简单的自测方法是验孕：可以用早孕测试纸对晨尿进行检查。不过这个方法并不怎么可靠；在流产前，体内激素水平就下降了，从而出现阴性的结果。假如你的出血量在短时间内迅速增加，出血的时间太长，或者还会出现其他不适的症状，这时你需要马上到正规的医院就诊。

◆血液病

月经增多也是血液病的征兆，如果你是先天缺乏某种凝血因子的血友病患者，由于血液不容易凝固，每次月经量大，且出血时间会比正常人长。因此，月经量过多也是血友病女性患者的唯一表现。还有其他常见的血液病诸如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等， 都会造成月经量多。

对策：如果遇到月经量多的情况，需到正规医院接受妇产科医生的检查，若是找不出真正的发病病因，应到化验科去让医生仔细检测血液情况，看看是否是血液病引起的，以利于早日康复。

◆功能异常

小贴士：在排除“器质性”的原因后，就应考虑到功能失调性子宫出血这一问题。这是对无法明确出血病因的一个诊断的统称，即经常出现月经不规律、经期不定或月经量时多时少、点滴出血的情况，但又找不到其他显见的原因的情况。对此，张主任建议，应到医院就诊，高级别的医院妇科医生会根据患者的基础体温测定、月经相、血液里生殖激素的测定，结合诊断性刮宫、超声扫描、MRI 等现代化设备，根据结果区别出是何种类型的激素水平失去平衡，从而找出发病的可能原因，并对症治疗。

专家简介

张彦红，广州市第一人民医院副主任中医师，中医内科学博士，广州医学会会员，毕业于广州中医药大学。主要研究方向为脑血管疾病，擅长采用中西医结合方法治疗内科杂病及脑梗塞、脑出血、头痛、痴呆、癫痫、帕金森病等疾病，对呼吸系统如感冒、咳嗽、肺炎，消化系统如胃炎、胃溃疡，妇科疾病如月经不调等也具有较高的诊疗水平。曾主持省级课题一项，在国家级杂志发表论文5篇，在本专业领域内具有一定的影响。

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