女性35岁后生育能力下降 高龄孕妇需严密产检

2017年3月3日上午，为迎接三八妇女节，南方医科大学南方医院在门诊广场前举办以“关爱女性健康——志愿服务树新风，仁医大爱送健康”为主题的大型义诊活动，皮肤科、整形外科、乳腺科、妇产科等12个科室的专家教授在现场提供健康咨询和义诊服务。在义诊活动上，针对大龄女性拼二胎需要注意事项的问题，家庭医生在线编辑采访了南方医科大学南方医院妇产科主治医师陆琳。

南方医科大学南方医院妇产科主治医师陆琳

35岁以上女性属高龄孕妇 怀孕生育风险增加

随着国家全面开放二孩政策，很多80、90后大呼被“坑”，成为了唯一一代独生子女，然而不少70后却纷纷开始拼起了二胎，也导致高龄产妇数量剧增。虽然很多人经常把高龄孕妇挂在嘴边，但对高龄孕妇却不甚了解。有人认为30以后就算高龄产妇了，但陆琳告诉家庭医生编辑，在医学层面上，35岁是高龄孕妇的分界线，35岁后随着卵巢功能的下降，孕妇生育风险和胎儿畸形率都将明显增加。

“首先，女性在35岁后怀孕的几率会逐步降低。其次，由于高龄女性卵子的质量下降，即便怀孕了，流产率和胎儿出现畸形的几率也会明显增加。最后，高龄孕妇也比年轻的孕妇更容易出现各种孕期并发症以及合并症，妊娠并发症如妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病以及妊娠合并内科系统疾病，如高血压、甲状腺功能异常、系统性红斑狼疮、肾病等。”

高龄孕妇需严密孕检 勿存侥幸心理

如陆琳所说，年龄偏大的女性要想生一个健康的孩子，难度要比年轻的女性要高不少，那么，高龄孕妇在怀孕过程中有什么需要特别注意？

据陆琳介绍，大龄女性怀孕时要想保障自身和孩子的健康，严密产检是最为重要的一个要素，“高龄孕妇应该从孕早期就开始进行孕检，而不要等中晚期才去做检查。当然，检查只能尽可能及早发现胎儿的异常情况，并不能让已经异常的胎儿变回正常。大龄女性卵子质量下降，会比年轻女性更容易出现胎儿畸形的情况，这是无法避免的。推荐35岁以上孕妇在孕早期中期进行产前诊断，以期早期发现明显的染色体畸形儿。”

除此以外，陆琳特别提醒头胎剖腹产的高龄孕妇需尤其注意二胎宝宝的位置，“近年来选择剖腹产的孕妇增加，出现子宫瘢痕妊娠的数量也相应增加。头胎是剖腹产的女性在怀二胎时，需在孕早期进行B超，看胎儿的位置是否正确，排除是否胚胎着床落在子宫瘢痕上，如果是，需早期住院处理，保证二胎妈妈的安全。千万不要因为头胎怀孕生产顺利就掉以轻心，以免未早期发现瘢痕妊娠而产生严重后果。”

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