糖尿病患者脚部溃烂就得截肢吗？

糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。大约有15%的糖尿病患者会出现足部溃疡，而其中10%~14.5%的患者会因此截肢，是非糖尿病患者的25倍。

那么，糖尿病患者脚部溃烂就得截肢吗？

主要要根据患者，血管堵塞和神经病变情况，判断患者病情会不会发展成截肢，一般还是可以保住不截肢的。

糖尿病足很可怕，如果延误治疗，不仅可能截肢，甚至还有可能送命。其初期表现是麻木、发凉、感觉减低、易受伤、浅表伤口不易愈合等，常易被忽视，后期恶化非常快，很可能一周内面临截肢，截肢后30天内死亡率达10%。

糖尿病患者如何进行脚部护理？

1、穿好合脚的鞋袜

对于糖尿病患者来说，倘若穿上“小鞋”，内衬不平欠柔软，鞋底薄或足跟高，穿着不舒适，很容易挤压脚趾，硌伤脚底，磨损皮肤。有小洞的袜子就不要穿了，袜子破了小洞很易伤到脚趾。还有，袜线松脱可能会缠绕脚趾，应该清除松脱的袜线。

2、洗脚水温要合适

相当一部分患者足温度觉减弱或丧失，很容易被热水烫伤；一定不能用太热的水烫脚。对糖尿病患者来说，试水温也可能出现偏差。再有就是洗过脚后，应注意用柔软的毛巾将脚趾缝逐一擦干，不要被水浸渍，防止糜烂及细菌孳生；同时检查足部，确认有无裂伤或局部红肿感染，如有要及时就医。

3、胼胝及嵌甲的处理

糖尿病足患者常有脚胼胝及嵌甲，处理脚胼胝及嵌甲，不可置之不理或随意自行剪片，建议找有经验的修脚工或专科医生。因为胼胝可以作为异物，挤压深部组织而导致坏死，导致脚底出现溃烂长洞，成为穿凿样溃疡；嵌甲可因甲缘镶嵌到组织中导致损伤并带入细菌导致甲沟炎。所以，一定要正确处理胼胝及趾甲。

4、积极治疗脚气

脚气一般是真菌感染，存在脚气的患者应积极治疗，因为它是造成脚部皮肤损伤的主要因素之一，若合并细菌感染将会很难控制，可能出现严重后果。