羊水栓塞死亡率高达90% 如何预防羊水栓塞?
羊水栓塞症,在产科学上是一种非常严重的并发症。羊水栓塞一旦发生,产妇的死亡率非常高,甚至有些医师认为,只要发生羊水栓塞症,产妇几乎都难逃一死。因此早日预防,早期诊断变得极其重要。
那么,如何预防羊水栓塞?
1、产前检查
孕妈妈一定要定时做产前检查。通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
2、不适症状需告知
在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
3、合理使用催产素
合理使用催产素,并进行必须的观察。用药应从小剂量开始(2mU/min),专人监护,专用记录,根据宫缩、胎儿、宫颈扩张和头盆关系,调整用药浓度,最大剂量<20mU/min。
哪些孕产妇更容易发生羊水栓塞?
胎膜早破的产妇
一般来讲,这种情形发生后,会引起羊水栓塞。胎膜早破导致胎膜和子宫快速分离,子宫黏膜血管扩张受损,羊膜腔内高压,进而引起羊水进入母体引起羊水栓塞。
宫缩过强的产妇
导致羊膜腔内压力过大的还有子宫收缩压力过大,当羊膜压力高于静脉压力时,羊水就会进入破损的血管中,进而导致栓塞。
高龄产妇和多胞胎产妇
羊水栓塞往往更喜欢盯上高龄或多胎产妇,这类产妇在分娩时会受到严密观察,一旦发现异常便会通过剖腹产终止妊娠。需要注意的是,巨型儿、死胎、过期妊娠都会延长产程,使得羊水栓赛发生率增大。
(责任编辑:何诗雅 )
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