感染了HPV一定会得宫颈癌吗
宫颈癌是指发生在子宫阴道部及宫颈管的恶性肿瘤,是女性常见恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位。据统计,全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病,因此,对于女性而言,宫颈癌就是一个恶梦,避之不及。
虽然宫颈癌的发病原因目前尚不清楚,但早婚、早育、多产及性生活紊乱的妇女有较高的患病率,与人乳头瘤的病毒(HPV)关系密切。研究表明,持续感染高危类型的人乳头瘤病毒,是宫颈癌及其癌前病变发生的必要因素,绝大多数宫颈癌患者的体内都能检测出这种病毒。但是,女性感染了HPV并不一定会得宫颈癌,HPV感染是宫颈癌发生的主要病因,但不是唯一因素。
人类感染HPV很常见,凡是有性生活的女性都有可能通过性接触而感染,HPV的终身感染率累积可高达80%。也就是说,80%的女性在其一生中都感染过HPV,但感染了HPV不一定会患宫颈癌,因为每个健康女性都有一定的免疫力。研究证实,感染HPV后,大多数(90%)女性的免疫系统可以把进入体内的HPV清除( 自然清除的时间在一年左右),只有少数女性,无法消灭进入体内的HPV,造成HPV持续感染,才有可能引起宫颈上皮内瘤变。宫颈上皮内瘤变的部分患者进一步发展到不可逆转的宫颈浸润癌,这一过程约为5~10年左右时间。事实上,高危型HPV感染只预示发病的风险,约90%感染者会自然清除,仅有5%~10%持续感染者才有可能致病。
需要说明的是,HPV阳性妇女是否进展到宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,与感染HPV的型别有很大的关系。HPV大约有100多种亚型,约80%的宫颈癌与HPV16、18、31型和45型感染有关,而妇女生殖道感染HPV最常见的型别是6、11、16、18型。HPV6和11型属于低危型,在尖锐湿疣或宫颈上皮内低度病变妇女中多常见,而HPV16和18型则属于高危型别,在宫颈上皮内高度病变(宫颈上皮内瘤变)和宫颈癌妇女中多见。对来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究亦证实,HPV16和18型感染率最高。
总而言之,HPV感染大部分是通过性接触传播的,是宫颈癌发生的主要病因。因此,一定要减少高危性生活,这样才可以减少感染HPV的机率,减少患上宫颈癌的可能。
(责任编辑:何诗雅 )
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