漏尿、性生活不和谐怎么办？盆底康复治疗帮女性解决尴尬

今年五十多岁的李阿姨，年轻时生孩子难产，因为工作原因，产后很快回到岗位上班，后来出于工作需要，经常乘拖拉机去乡镇。由于盆底没有恢复好，李阿姨三十多岁就出现了排便困难，更尴尬的事是在打喷嚏、咳嗽或者大笑的时候，都会出现不自觉的漏尿，李阿姨不好意思跟孩子讲，又爱面子不想去看医生，就自己忍着。

盆底损伤可直漏尿便秘 盆底康复治疗提高女性生活质量

广州市红十字会医院妇产科邓敏端主任医师、谢莹主治医师表示，像李阿姨这样的情况并不是少数。盆底肌肉及筋膜，犹如一张“吊网”。尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“网”紧紧托住，维持女性的性生活快感、排尿动作、排便等多项生理功能。

正常人在妊娠、肥胖、咳嗽、便秘、泌尿生殖感染、分娩的过程中，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，导致盆底肌肉功能障碍。轻者表现为阴道松弛，性生活不满意或小腹坠胀，尿频，便秘等轻度不适，重者出现尿失禁，子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病，造成难以言状的痛苦，影响生活质量，甚至造成家庭不和谐，社会不和谐。

无论是剖宫产还是顺产的妈妈，由于怀孕和分娩过程中胎儿对母体的压迫作用会对孕产妇的盆底结构造成损伤，所以产后需要进行盆底康复来达到修复盆底结构的作用，预防将来出现尿失禁、子宫脱垂等疾病的发生；同时还能改善产后妈妈的性生活质量，提高性生活的满意度。还有人流术后患者，盆底康复治疗可以促进子宫内膜恢复、改善人流术后月经过少。全子宫切除术后及其它泌尿生殖手术后。术后伤口痛疼、愈合不良、疤痕疼痛等等都可以通过盆底康复来进行治疗。

邓敏端主任称，有些反复慢性盆腔疼痛的女性，总也找不到原因；反复慢性阴道炎，反复尿道炎，总是复发找上门，盆底康复治疗也会达到意想不到的效果。

除此之外，盆底康复治疗也适用于以下各类女性患者：各种尿失禁；轻、中度子宫脱垂、阴道膨出；阴道松弛、阴道痉挛、性生活不满意者；泌尿生殖修补术辅助治疗；产褥期症状（腰背痛、腹痛、尿潴留、乳腺不畅、乳汁分泌少、耻骨联合分离、腹直肌分离、子宫复旧不全等）；全身运动系统肌肉功能障碍、疼痛、萎缩；乳房松弛、乳房下垂；下肢水肿，静脉和淋巴回流障碍；术后瘢痕疼痛；产后腹壁松弛、肥胖、体态改变；便秘及痔疮等直肠疾病；分娩和子宫复旧疼痛、手术后疼痛、腰肌等肌肉劳损、腰背痛、腹痛、疲劳。

盆底康复治疗简单舒适有效

所谓盆底康复治疗，就是针对不同病人采用个体化治疗，运用电刺激和生物反馈模式，结合独有的A3反射、场景反射的训练活动，唤醒被损伤的肌肉，增加盆底肌肉肌力和弹性，使盆底功能恢复正常，并增强阴道紧缩度，提高性生活质量，同时有利于预防、治疗尿失禁、子宫脱垂等障碍性疾病。具有无创、高效、趣味性、可持续性的特点。

治疗过程其实很简单。医生会给患者提供一根电极棒，这个电极棒在治疗过程中放置在阴道内，通上低频电流。患者能感觉到舒适的阴道电刺激。在电刺激10分钟后，医生会选择适合患者的肌肉训练模块，这个训练模块是个体化的，由主诊医生制定，也是治疗的关键环节。

在训练模块中，患者可以根据仪器上显示出的曲线和图像标记，进行阴道收缩，阴道放松，阴道收缩保持等动作。表面上看是患者的阴道在收缩放松，实际上是在锻炼盆底的肌肉和神经。整个盆底康复治疗过程需要20-30分钟，非常简单、便捷、无痛、无创。

盆底康复怎么做？电刺激+生物反馈“两大法宝”

电刺激可以治疗疼痛，低频电流下的电刺激可以带给患者非常舒适的感觉，在低频电流的作用下，被损伤的肌肉得以唤醒，肌肉中的血管会扩张，血管扩张带来的血流带给肌肉氧气和营养物质，让受损伤的肌肉和神经恢复活力，让麻痹的神经在电流的刺激下重新工作起来。

生物反馈，“听起来很深奥”，简单一句话——就是老师带着做，随时给纠正。只不过这里的老师指先进的治疗仪器和亲切专业的医护人员。

盆底康复能有效改善漏尿、便秘、阴道松弛、性生活时疼痛、下体疼痛等症状。邓敏端主任强调，盆底疾病并不可怕，尽早就医，配合治疗，爱护盆底，坚持康复。

（指导专家：广州市红十字会医院妇产科邓敏端主任医师、谢莹主治医师）

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