急性阑尾炎术后留疤怎么办？微创手术让伤口“隐形”

近日，21岁的黄小姐因急性腹痛2天未愈，来到广东省第二人民医院普外二科看病，被诊断为急性阑尾炎。普外二科主治医师刘盖告知黄小姐需要手术治疗，她却非常排斥手术，希望保守治疗。问起原因，黄小姐说自己是一名舞蹈演员，经常需要穿露脐装等暴露腹部的衣服，担心手术后腹部留下疤痕，对将来的工作受到较大的影响。

了解情况后，刘盖表示，普外二科现已开展经脐部单孔腹腔镜手术，术后隐藏在脐的切口愈合后看不见，如同没有做过手术一样。不用留下疤痕又能治疗病痛，黄小姐欣然同意接受手术治疗。

微创手术实现术后疤痕“隐藏化”

术中，刘盖在患者脐部切开2cm左右切口，进入腹腔，找到患者阑尾，发现患者阑尾已明显水肿，阑尾已穿孔，周围化脓明显，如患者拒绝手术，则可能造成严重后果。手术用时仅30分钟，术后第1天康复顺利出院。

据刘盖介绍，一提到手术治疗，大家基本都会想到开刀，心里不免产生恐惧感，不仅术后刀口处会疼痛，且康复后会留下一条极为难看的手术疤痕，尤其对于喜欢打扮的爱美女性患者来说更是难以接受。

因而很多患者在接受手术治疗的过程中优先选择微创手术，而常规的腹腔镜手术作为微创手术的一种，相对于传统的开刀手术具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等明显优势，但此术式也需要在不同的地方开至少三个孔，术后不免也会留下明显的戳卡孔迹，实乃美中不足。

单孔腹腔镜手术则解决了术后腹部疤痕的问题。它不仅具有常规腔镜所有的优势，且可以弥补常规腔镜的不足之处，可以说是微创中的微创。此术式利用肚脐这个天然的腹部“疤痕”作为进入腹腔的通道，真正的实现了术后疤痕的最小化和隐藏化。既不影响手术治疗效果，且具有极好的“美容”作用。

目前普外二科单孔腔镜技术除了应用于阑尾之外，还开展应用于胆囊（单孔腹腔镜胆囊切除术）、疝气（单孔腹腔镜下经腹完全腹膜外疝修补术）等疾病的治疗。

单孔腹腔镜手术给患者带来什么好处？

1、单孔腹腔镜应用于临床实现了疤痕的隐蔽，更加充分地体现了腹腔镜的微创特点。此术式利用肚脐这个天然的腹部疤痕作为进入腹腔的通道，真正实现了腹部疤痕的最小化及隐藏化，这是单孔腹腔镜技术最突出的优势。特别是针对爱美的女性患者而言，其接受程度更高。

2、单孔腹腔镜将常规腔镜的三个孔集中到一个孔里面，具有创伤更小、恢复更快、术后疼痛更轻的特点。由于此术式的刀口很小，疼痛轻微，大幅度减轻了患者在手术前的恐惧和心理焦虑，有助于患者术后的恢复，减少患者的住院时间，从而降低住院的费用。

【医生简介】

刘盖，广东省第二人民医院普外二科主治医师，暨南大学兼职讲师。2007年毕业于中山医科大学临床医学系，广东省肝胆胰外科学分会青年委员会委员。参与广州市科技计划、广东省医学科研基金等课题多项。发表论文多篇。

研究方向：结直肠癌的微创治疗。从事普通外科临床工作十余年，擅长普外科常见疾病的规范化诊治及快速康复、微创治疗等，尤其擅长结直肠微创手术，低位直肠癌保肛手术，各类腹外疝的微创治疗等。

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