卵巢巧克力囊肿是怎么回事？这三类女性需做好检查

没有吃巧克力，但盆腔里却出现了类似巧克力一样黏稠的液体，这是这么一回事？

南方医科大学珠江医院就接诊了这么一位患者，24岁的年轻姑娘因下腹剧烈疼痛就诊。妇产科主任医师付霞霏团队在腹腔镜下看到这样一幕：粘稠的巧克力样的液体布满了患者的整个盆腔，盆腔里的脏器就像在“巧克力”浴缸里洗澡的“小人儿”，浑身都紧紧地裹着“巧克力服”。付霞霏主任医师指出，这其实是卵巢巧克力囊肿。

巧克力囊肿和巧克力没有关系

付霞霏主任医师介绍，卵巢巧克力囊肿是一种非常形象的说法，它是长在卵巢上的一种囊肿，囊肿里的囊液是巧克力样的，因此被称为“巧克力囊肿”，巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种。

“正常情况下，子宫内膜是在宫腔里，当身体出现异常情况时，子宫内膜会跑到了卵巢。虽然子宫内膜的自身功能仍然能保存，能够周期性地剥脱出血，但是随着血量的积少成多，日积月累就形成了囊肿。血液经过成年的累积，于是变成了巧克力色。”

“巧克力囊肿”给女性带来很多困扰

巧克力好吃，但巧克力囊肿可不好“消化”，它会让你出现各种不适和病症。付霞霏主任医师指出，巧克力囊肿患者常会有这些症状表现：

1、痛经

这是巧克力囊肿最常见的症状，从无到有，而且痛经会愈加严重，有些时候不在月经期也会出现疼痛。当然，也有一部分巧克力囊肿比较“温顺”，不会引起痛经。但也有些女性在每次月经期都有痛经，有时候痛得难以忍受，需要吃止痛药。

2、不孕

由于巧克力囊肿的存在，“鸠占鹊巢”，影响正常的卵巢结构，或多或少地会影响卵巢功能，如果影响排卵功能，卵巢不能正常地排卵，就会有怀不上孩子的危险。

3、月经异常

巧克力囊肿还可以影响到卵巢的另一功能——分泌激素，当女性体内的雌激素、孕激素出现紊乱，会进一步影响到卵巢的下一级——子宫，出现月经异常，包括月经量多、月经时间长、月经总是干净不了等。

巧克力囊肿为什么会导致腹痛？

大多数巧克力囊肿并不会表现出明显的症状，所以往往容易被忽略，案例中的女性亦是如此。付霞霏主任医师指出，其实，卵巢巧克力囊肿可能早就在小姑娘的肚子里“安营扎寨“了，只是她没有及时去检查。

“当患者在激动状态下时，巧克力囊肿可能就会破裂，这是卵巢囊肿常见的一种并发症，需要急诊处理。”付霞霏主任医师介绍，巧克力囊肿有时候是因为外界的影响而发生破裂，比如进行剧烈的运动时，受到挤压时，囊肿会出现破裂。当巧克力囊肿出现自发性破裂，囊肿内压力增高，会把囊壁给撑破，如果破口较小，可以很快自行修复愈合；如果破口较大，囊肿内粘稠的巧克力样液体就会如开了闸的洪水倾泻而出，肆虐整个盆腹腔，这种液体刺激性极强，会引起剧烈的腹痛。

“在临床的手术过程中，医生们也发现巧克力囊肿囊壁的质地”不一般“，往往很脆，在进行剥除的时候，很容易出现破裂，几乎没有不破的巧克力囊肿。这一特性也佐证了巧克力囊肿有自发破裂的可能性。”

付霞霏主任医师提醒，如果女性长期有痛经、月经异常的困扰，甚至有不孕的情况，要引起重视，及时检查排除器质性病变。如果遇到巧克力囊肿，不能掉以轻心，但也不必紧张焦虑，遇到问题及时到医院就诊，寻求医生的帮助。

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