外阴老是晚上痒是什么原因

外阴老是晚上痒，可能是由局部感染、过敏反应、外阴营养不良、全身性疾病、不良卫生习惯等因素引起。

1. 局部感染：真菌、滴虫等病原体感染是常见原因。真菌性阴道炎患者，阴道内糖原增多，酸度增加，适合念珠菌生长繁殖，会产生大量白带，刺激外阴引发瘙痒，晚上注意力相对集中，会感觉瘙痒更明显。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，其在阴道内大量繁殖，破坏阴道的酸碱平衡，产生泡沫样白带，刺激外阴，导致瘙痒加剧。

2. 过敏反应：使用了不合适的卫生用品，如卫生巾、护垫等，其材质可能会引起过敏。新换的内裤材质粗糙或含有刺激性化学物质，也可能导致外阴过敏，出现瘙痒症状。性生活中使用的避孕套、润滑剂等也可能成为过敏原，引发过敏反应，造成外阴瘙痒。

3. 外阴营养不良：也称为外阴白色病变，病因尚不明确。主要表现为外阴皮肤黏膜色素减退、增厚或变薄，患者会感觉外阴奇痒难忍，尤其在夜间安静状态下，瘙痒症状会更加突出。

4. 全身性疾病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量增加，容易滋生细菌，刺激外阴皮肤，引起瘙痒。黄疸患者由于体内胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，会刺激皮肤神经末梢，导致外阴瘙痒。维生素缺乏也可能影响皮肤的正常代谢，使外阴皮肤干燥、瘙痒。

5. 不良卫生习惯：不注意外阴清洁，尿液、粪便等污垢长期刺激外阴，容易滋生细菌，引发瘙痒。过度清洁，频繁使用洗液冲洗阴道，会破坏阴道的正常菌群平衡，降低阴道的自净能力，也会导致外阴瘙痒。

外阴老是晚上痒是由多种因素导致的，不同原因的治疗方法也有所不同。如果出现这种情况，应及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。例如，局部感染可使用克霉唑栓、甲硝唑栓、制霉菌素栓等药物；过敏反应可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗过敏药物。同时，要注意保持外阴清洁，选择合适的卫生用品和内裤，养成良好的卫生习惯。