来月经前乳房胀痛有硬块是怎么回事？

来月经前乳房胀痛有硬块，可能是由生理性乳腺增生、经前期综合征、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等因素引起。

1. 生理性乳腺增生：在月经周期中，女性体内的激素水平会发生变化。在月经前，雌激素和孕激素水平升高，刺激乳腺组织增生和水肿，从而导致乳房胀痛和硬块出现。这是一种常见的生理现象，通常在月经结束后，激素水平恢复正常，症状也会随之缓解。

2. 经前期综合征：部分女性在月经前会出现一系列躯体、精神症状，乳房胀痛有硬块就是其中之一。经前期综合征的发生与精神社会因素、卵巢激素失调和神经递质异常有关。除了乳房症状外，还可能伴有头痛、背痛、腹部胀满、焦虑、抑郁等表现。

3. 乳腺纤维瘤：这是一种常见的乳腺良性肿瘤，与雌激素水平过高有关。乳腺纤维瘤通常表现为乳房内圆形或椭圆形、边界清晰、表面光滑、活动度好的硬块，一般无明显疼痛，但在月经前，由于激素水平变化，可能会出现胀痛感。

4. 乳腺炎：多发生于哺乳期女性，但非哺乳期也可能发生。月经前身体抵抗力相对下降，如果乳腺导管堵塞、细菌感染等，就可能引发乳腺炎。乳腺炎除了乳房胀痛有硬块外，还可能伴有局部红肿、发热等症状。

5. 乳腺癌：虽然乳腺癌在月经前出现乳房胀痛有硬块的情况相对较少，但也不能忽视。乳腺癌早期可能表现为无痛性肿块，随着病情进展，可能会出现乳房胀痛、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。乳腺癌的发生与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。

来月经前乳房胀痛有硬块的原因较为多样，既有生理性因素，也可能是疾病导致。如果这种症状偶尔出现且在月经结束后缓解，一般无需过于担心。但如果症状持续不缓解、加重或伴有其他异常表现，应及时前往正规医院的乳腺外科或妇产科就诊，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺钼靶等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中应保持健康的生活方式，定期进行乳腺自我检查，有助于早期发现乳腺问题。