临近春节，假期与节日让不少年轻人尤为雀跃，另一方面却又暗藏意外怀孕的隐患。据了解，每逢节日以后就会出现人流高峰，这很多时候都是由于女性对自己生理周期不了解所致。到底什么时候排卵？安全期又安全吗？这是不少女性的疑问，本期家庭医生在线请到了广州市第一人民医院南沙医院产科主任唐蔚，为大家详细解析女性生理周期。 详细
广州市第一人民医院南沙医院产科主任。东南大学临床医学专业毕业，暨南大学研究生。长期从事妇产科的临床、教学工作，具有丰富的妇科及产科临床经验和熟练的手术技巧，特别致力于产科的研究。擅长妇科炎症、不孕不育及肿瘤、围产期保健、高危妊娠监督管理、妊娠高血压疾病、妊娠期糖尿病、妊娠合并贫血、心脏病、甲亢，胎儿生长受限及产前出血性疾病（前置胎盘，胎盘早剥）、难产等的诊断及治疗。
“从整体上来说，女性一生分为7个不同的生理阶段，依次是胎儿期 、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期和绝经后期。其中女性较为关注的主要是性成熟期，也就是俗称的生育期，是卵巢生殖功能与内分泌功能旺盛的时期。一般从18岁左右开始，历时约30年，此期女性已建立规律的周期性排卵，并在卵巢分泌的性激素左右下，形成出血规律的月经。”
一般而言，正常女性的月经周期都有规律性，标准的是28天，但在21-35天这个范围都属于正常，不一定要是28天，只要有规律即可。
唐蔚强调，“准确的月经周期计算方式是把月经的第一天视为开始。把下次月经的第一天视为结束。而这个中间的间隔时间，就是我们俗称的月经周期。”阅读全文
从理论上说，女性生理周期分为月经期和卵泡期、排卵期、黄体期四个时间段。 其中黄体期是相对固定的，平均为14天，而根据每个人卵巢功能的不同，决定了卵泡期和排卵期的差异，进而导致女性月经周期的不同。
“卵泡期是卵巢有卵泡群发育增大，一般开始为3-5个或者6-7个，但除了双胞胎和疾病以外，大部分人因为卵巢功能受大脑皮层激素的作用，卵泡群里面最终只会有一个卵泡在月经后的第7天左右形成优势卵泡。然后优势卵泡在月经后8-13天里持续增大，结果形成排卵前卵泡。在这以后24小时左右，排卵期卵泡从卵巢中破裂出来出现排卵，继而进入子宫等待受精。排卵结束后女性就会进入黄体期，如果该卵子没有受精，黄体寿命一般12-16天。而在黄体期结束后，子宫的内膜会脱落和出血，女性就会来月经，完成一个生理周期。”
总的来说，在女性生理期里面，月经期一般为4-7天；卵泡期变化很大，每个人都不一样，而且很容易受到情绪等外界因素的干扰；排卵期很短，只有1天；黄体期相对比较稳定，多数人都为14天，这给女性推算排卵期提供了方便..阅读全文
超声波检测法需用阴道B超连续观察，“卵泡一般只有2-3毫米大，月经后由3-7个卵泡组成的卵泡群会发育到3-4毫米，优势卵泡接近排卵日时会逐渐增大，在排卵日的前2天可达到18毫米，排卵当天会增大至20毫米以上。观察日如果正好是排卵日，有时甚至可以在超声波上看到卵泡破裂。”
如果月经周期是28天，一般会在第10-12天做B超，然后根据B超的状况决定要不要改变观察的频率。
日历表法：月经规律可以从下次的第一天往前数14天，可以认为就是排卵日。但由于女性很容易因为各种原因出现意外排卵，因此准确性并不高。
基础体温法：排卵后因为黄体形成，体温会上升0.3-0.5℃并持续到经前1-2天。但需要很有耐心坚持2-3周先测出基础体温，医从性并不好。
自我观察法：女性在排卵期会出现3个可以发现的症状，一是突然变成拉丝状或是蛋清状的白带；二是因为激素水平影响会有咖啡色、淡红色的少量出血，或者是白带有点血丝；三是轻微的下腹疼痛，左边或者右边疼痛。
检测尿液中黄体生成素的含量，进而测算出女性是否处于排卵期。女性从月经干净后即可测算，当指示线越来越强，最终与对比线接近一致的时候，就说明该女性大概20-24小时就会排卵。
所谓的安全期是相对易受孕期而言的，关于安全期的计算，唐蔚表示网上的算法都是基于阿基诺法，也就是日历表法的原理，“排卵通常发生在下次月经前14日左右，据此推算可以出排卵前后4-5日为易受孕期，其余时间就是所谓的安全期。”
但这种方法只适用于生理期十分规律的女性，很多女性也知道，自己的生理周期“抽风”起来，实在是没有什么章法可言，唐蔚也从理论上印证了这一点，“女性的排卵日期跟情绪、环境都有关系，也会因此而有所改变。比如分隔两地的情侣或夫妻久别重逢，女性很可能因为突发事件产生各种性激素，进而在性激素的刺激下出现超前排卵等的现象，结果出现本来安全期却意外受孕的情况。”
据调查，每100个使用安全期避孕的女性，一年内有15-20个怀孕，可见安全期避孕是有多么不靠谱。阅读全文
作为年轻人，出于阻隔性传播疾病和不损伤生育能力的两个原则，唐蔚认为首选的避孕方式还是避孕套和口服短效避孕药。
其中女用短效避孕药避孕成功率是最高的，达到了99%以上；而安全套仍有3-12%的失败率，主要是由于避孕套质量不过关或是压力太大而产生破损和使用不当，唐蔚强调，孕套应该从一开始就使用，而并非到射精的时候才带上去。
若是性生活不频繁，比如异地夫妻短聚等，也可使用女用避孕药（阴道用），但切忌毫无防备就进行性生活然后滥用禁忌避孕药。
唐蔚提醒广大女性，紧急避孕药在某种程度上是属于下胚的药物，会对女性身体和生殖系统产生很大的不良影响，只能用作无保护性生活的紧急避孕措施，而决不能当做常规避孕措施。建议女性不要使用，即便是使用，每年也不要多于一次。阅读全文
坊间普遍认为生孩子要趁早，事实上是否真的是这样？唐蔚坦言，从理论上说，女性在生殖系统发育成熟以后，生育的确是越早越好。
no.1 理论上35岁以后的女性也不是说不能生，现在即便是40多岁生孩子也不少见。
no.2 但环境污染、生存压力、精神压力这些因素都对女性内分泌产生了较大影响。
no.3 随着年龄的增长，女性卵巢功能会不断下降。且高龄产妇，怀孕易出现各种风险、并发症和胎儿畸形的概率也会大大增加。
no.4 年龄因数也会对男性生育能力产生影响，“有专业研究表明，男性的精子质量近年来也是下降很多，精子数量、活动能力、畸形率都是比以前糟糕。”
女性的卵泡从受精的时候已经决定了，能排出的卵子一共就这么多个，排完自然就绝经，但我们没办法知道具体的数量，只能大致参考自己母亲的。但是现代人生活水平提高，月经比母辈来得早，生活条件好，蛋白质摄入高、脂肪含量高，这情况与母辈也有不少区别。
皮下脂肪是生成雌激素的首要原料，唐蔚建议女性不要过度减肥，保持丰润一点，雌激素水平会高一点，皮肤也会随之好一点。而保养卵巢和子宫，唯一有效的保养就是改变生活方式。通过良好心态，适当锻炼、饮食控制来达到身心的健康，进而真正养护卵巢和子宫。
唐蔚表示，“卵巢基本是摸不到的，只有妇科医生伸到阴道深处才有可能触摸得到。这些所谓的方法，有可能部分是存在雌激素，经皮肤吸收后，让你觉得皮肤漂亮，但一定不是通过按摩卵巢而达到的。还需要注意的是，外用的激素虽然能暂时让皮肤变好，但长久来看对身体不好，是一种不规范的做法。至于精油按摩对皮肤是会有一定好处，但通过精油按摩保暖卵巢，妇科医生不会这么做，也没有什么科学根据。”
广州市第一人民医院南沙医院产科主任。有丰富的妇科及产科临床经验和熟练的手术技巧...
女性理想生育年龄：35岁以前
不过现代社会，生育与多方面因素有关，经济、家庭、工作等都分散了很多年轻女性的精力，让女性在20出头，刚读完书就结婚生子也不太现实。但总的来说，女性理想生育年龄是35岁以前。