皮肤病变提示肿瘤
随着内脏肿瘤的发生、发展,可出现一些皮肤病变,掌握和了解这些皮肤病变与内脏肿瘤的关系,对某些肿瘤的早期发现和确诊大有益助。人们已经注意到。全身性皮肤剧痒是癌、类癌、何杰金氏病、白血病、骨髓瘤等共有的症状。
颈、腋窝、会阴、脐部等处出现的对称性黑色素沉着,同时伴有局部皮肤角化、粗糙,手掌、足底角化呈绒毛状(医学上称为“黑棘皮病”),这些病症若发生在中、老年人身上,多数可追查出消化系统肿瘤。
眼睑部出现浮肿性红斑和微毛细血管扩张;面、颈、肩、大腿等处出现红斑、肿胀、色素呈网状增加或减少;骨骼肌疼痛无力的皮肌炎病人。若为40岁以上的女病人且出现上述症状,其中50%以上能查出有鼻咽癌、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌或白血病。
出现好发于腋后、骶部、臀部和前臂外侧的红斑、丘疱疹、小水疱,或有成群分布的风团,并伴有严重瘙痒的疱疹样皮炎,这些症状多见于盲肠的腺癌、胃癌、胰腺癌、直肠癌、前列腺癌、肺癌、淋巴肉瘤、白血病、多发性骨髓瘤等癌症的患者。
出现全身性红皮症可能是淋巴细胞白血病、何杰金氏病、蕈状肉芽肿、恶性网状细胞增生症的早期表现。
当肾上腺受癌侵犯时,肾上腺皮质功能不全,不能抑制垂体分泌的黑色素细胞刺激素;发生垂体肿瘤时,黑色素细胞刺激素分泌也增加。因而,肾上腺和垂体患癌时,皮肤黑色素增多,肤色变黑。
当恶性黑色素瘤广泛转移时,皮肤可出现广泛或不规则性黑变,甚至尿液也发黑。
具有起伏的波状且微高出皮肤的匐行性回状红斑,是恶性肿瘤的一种皮肤表现,多发生于乳腺癌、肺癌、鼻咽癌和卵巢癌。
有触痛的皮肤结节、游走性静脉炎,可伴发于胰腺癌。
紫癜可见于骨髓瘤、白血病等癌症。
石朱砂掌、蜘蛛痣等既常见于肝硬化,亦常见于原发性肝癌。
全身性的皮肤严重黄染,可见于胰头癌、胆管癌。
(责任编辑:黄俏红 )
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