男性睾丸损伤早期有5个症状 该如何治疗呢?
睾丸位于阴囊内,由于阴囊皮肤松弛,睾丸活动度大,且本身有坚韧的睾丸白膜存在,故睾丸不易受到损伤,其损伤发生率低于阴茎、阴囊损伤。造成睾丸损伤的常见致伤原因为直接暴力。
睾丸损伤的早期症状表现
1、外伤后睾丸剧痛,疼痛可放射到下腹、腰部或上腹部,阴囊皮肤有肿胀或血肿。可发生痛性休克。偶尔疼痛并不严重,而以局部肿胀或阴囊胀痛为主。
2、恶心、呕吐甚至疼痛性休克。
3、睾丸触痛明显,睾丸肿大或界限触不清楚,如为外伤性睾丸脱位在阴囊内触不到睾丸而在会阴、腹股沟等处可触及睾丸状物并有触痛。
4、睾丸扭转时可触及精索增粗,开放性损伤可见创面、异物等。
5、睾丸脱位者,患者可自诉伤后原有睾丸的阴囊空虚,而在其他部位扪有类似睾丸的肿块。
男人睾丸损伤怎么治疗
男人睾丸损伤,由于部位特殊,在治疗过程中应尽量保留睾丸,损伤严重有休克者应抗休克治疗。睾丸损伤有几种不同的情况,针对不同的损伤要采取不同的治疗方法。
1、睾丸挫伤
睾丸挫伤,局部有血肿伤后即刻冷敷,减少渗血。托起固定睾丸以减轻疼痛,血肿未能吸收者应切开引流,如睾丸肿胀疼痛难忍也可切开少许白膜减轻睾丸内压,但应警惕曲细精管疝的发生。
2、睾丸脱位
对睾丸脱位者,应行手术探查,清除血肿,部分破裂者可清除坏死组织,缝合睾丸白膜。对浅表脱位者可采取闭合手法复位;对腹部脱位者,则早期手术复位,复位时注意精索的位置,并作睾丸固定;对受伤当时未作出睾丸脱位诊断的晚期就诊者,外环达阴囊的通道已闭合消失,则需游离精索的粘连,使精索达到足够的长度,重新建立到达阴囊底部的通道,并作睾丸固定。对睾丸脱位行复位者,术后臆定期随访,了解患者的睾丸情况。粉碎性破裂或已丧失血供无法保留时可行睾丸切除,术后放置引流1~2d,应用抗生素预防感染。
3、睾丸扭转
睾丸损伤怎么治疗?如果发生了睾丸扭转,首先试行手法复位,左侧睾丸顺时针方向旋转,右侧睾丸逆时针方向旋转复位。如手法复位失败应立即手术探查,睾丸复位。如睾丸已发生坏死则行睾丸切除。
4、睾丸破裂
睾丸破裂应早期手术治疗。保守治疗可导致睾丸萎缩而丧失生精和睾丸内分泌功能。手术时应注意清除坏死组织,彻底止血,缝合睾丸白膜,对突出于白膜外的睾丸组织,可切除后再缝合白膜。术后加强抗感染治疗并注意预防抗精子免疫反应的发生。对睾丸疼痛较剧者,采用1%鲁卡因3~5ml局部精索封闭有帮助。若睾丸损伤引起睾九萎缩、激发男性性腺分泌功能低下时,可应用激素作替代治疗。
5、睾丸创伤
应清洁创面,清除坏死组织,修复缝合,尽量保留睾丸组织,以维持男性功能,有血肿者彻底清除,避免因血肿引起感染,在双侧睾丸受损伤时,在没有损伤睾丸动脉时不要切除睾丸,如睾丸已离断,可考虑应行睾丸原位移植或异位移植,阴囊损伤严重则行阴囊成形术以包裹睾丸。
(责任编辑:黄超宏 )
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