如何改善男性更年期症状？做好这一点是关键

说起更年期，在大多数人的印象中，可能都觉得这是女性的“专有名词”，但事实上，男性也有更年期，这究竟是怎么一回事？来听听专家怎么说。

中山大学附属第一医院生殖中心男科高勇副教授

雄激素与男性更年期的关系？

中山大学附属第一医院生殖中心男科高勇副教授表示，据相关研究证明，男性确实也存在更年期，但在谈男性更年期之前，首先要先了解一下什么是雄激素。

“雄激素是由睾丸间质细胞和肾上腺皮质网状带细胞以胆固醇为前体合成而生成的，睾丸间质细胞合成的雄激素主要为睾酮，约占血浆睾酮的95%，是男性雄激素的主要来源。在生殖系统上，雄激素指导胎儿性别分化，促进青春期男性生殖器官的发育，促进与维持男性第二性征和性功能，促进精子的发生和成熟，以及刺激前列腺和精囊的正常分泌。在非生殖系统上，雄激素能促进和维持骨骼肌肉的生长，刺激毛发生长，如胡须、腋毛以及阴毛等。”

男性更年期与雄激素有着千丝万缕的联系。高勇副教授介绍，男性更年期，医学术语叫迟发性性腺功能减退症（LOH），多发于中老年男性，是由于雄激素缺乏所造成的一系列临床和生物化学综合征，同时，它也是一种内分泌与代谢疾病。

随着雄激素水平的降低，患者会出现多系统的症状，性功能障碍如勃起功能障碍、性欲下降等；身体功能障碍如肌肉减少、肌力下降、脂肪增加等；精神心理障碍如易激怒、认知能力下降、睡眠障碍等。此外，还可能会伴随重大疾病如心血管疾病、糖尿病等的发生，进而影响到生活质量，甚至预期寿命。

如何改善男性更年期症状？

那应该如何改善男性更年期症状？高勇副教授表示，有循证医学证明，睾酮补充治疗（以下简称TST）是目前治疗男性更年期的最有效方法。

“TST是指通过补充外源性睾酮，使血清睾酮达到正常生理浓度，从而消除由于部分睾酮缺乏而导致的生理变化及临床症状，以达到维持男性性功能、提高生活质量、增加肌肉强度和骨密度等的目的。”

高勇副教授补充，TST首选是短效激素制剂如十一酸睾酮胶丸（安特尔），一般是每天口服2-3次，每次80mg，要根据血睾酮水平和症状问卷评分调整用药。在口服时，必须与脂质食物同服，如黄油、全脂牛奶等，方有助于人体吸收。

如何预防或推迟男性更年期？

尽管男性更年期能得到很好的治疗与改善，但毕竟防大于治，高勇副教授认为，想要预防或推迟男性更年期，建议做好以下4点：

1、良好习惯：养成一个良好的生活习惯，如早睡觉不熬夜，建议在晚上11点前睡觉，有助于身体各细胞和组织的自我修复；戒烟，少喝酒等。

2、均衡饮食：多吃高蛋白低尿酸的食物，如鸡蛋、牛奶等；多吃坚果、新鲜蔬果，如玉米、核桃、花生、苹果番茄等；要少吃辛辣刺激性的食物和红肉（如猪牛羊肉），同时也要慎服中药材和保健品，毕竟“是药三分毒”。

3、适宜坏境：避免长期处于高温、高辐射等的环境中。

4、适量运动：鼓励适量运动，如健步走、慢跑以及游泳等，不建议进行过于激烈的运动，如登山、打球等，容易损伤膝关节等。

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