肯戒烟 早诊治 能坚持

    11月17日 第九个世界慢性阻塞性肺病日，今年的主题是，2010肺之年：做个肺功能测试，了解你的肺健康。

    关键字：慢阻肺成第四大“杀手”　每分钟2.5人死于慢阻肺

    具有慢阻肺高危因素的人和每一位慢阻肺患者都应遵循“三字诀”：肯戒烟，早诊治，能坚持，从而远离慢阻肺带来的死亡威胁。

    专家呼吁更多医疗机构将肺功能检测纳入常规体检。

    戒烟很关键

    慢性阻塞性肺病（COPD）是一种使气道逐渐阻塞的破坏性肺部疾病，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。在中国，40岁以上人群的患病率为8.2%，目前约有超过4000万慢阻肺患者，每分钟有2.5个人死于慢阻肺，每年更有超过100万人死于此病。

    海河医院院长，呼吸专家吴琦介绍，在导致慢阻肺的诸多诱因中，吸烟是最大的风险因素，规则吸烟的年龄越早，吸烟量越大，患病率越高，几乎所有的调查都显示吸烟者慢阻肺的患病率显著高于不吸烟者，我国烟民中有24%患慢阻肺。

    然而，很多吸烟者并没有意识到他们的慢性“吸烟咳嗽”，其实已经是慢阻肺的第一个信号。因此，戒烟是防止患上慢阻肺和减轻病情进一步恶化的关键措施之一。

    肺功能检查帮助早诊断

    总医院呼吸科李津娜介绍，慢阻肺是一种进展性疾病，随着病情发展，患者逐渐因呼吸困难而丧失活动能力，但早期只在运动后才有轻度呼吸困难的症状，不会引起患者和医生的足够重视，会延误确诊和最佳治疗时机。

    慢阻肺早期诊断最有效的手段就是肺功能检测，慢阻肺高危人群——长期吸烟人士，常处于空气污染环境者以及有家族病史者，应定期到专业医院进行肺功能测试。

    早治疗控制疾病进展

    除了早期诊断外，早期治疗是治疗获益最大的选择，如果疾病初期被及时诊断，并使用抗胆碱能药物如噻托溴铵进行积极治疗，可控制疾病进展速度，能减缓呼吸困难的进展和健康状况的恶化。

    坚持治疗不容忽视

    我国“慢阻肺治疗指南”将慢阻肺患者病情分为急性加重期和稳定期两个阶段。急性加重期的患者咳嗽，咳痰较多，呼吸困难加剧，需及时就医或住院；当病情得到控制，患者各方面情况趋于稳定即进入稳定期。

    稳定期的慢阻肺患者，坚持长期维持治疗能避免急性发作，因为每一次急性发作都会对慢阻肺患者的肺部构成重创，加速疾病进程，增加死亡的风险。噻托溴铵长期维持治疗能改善肺功能，降低急性加重发生率和改善患者生活质量。聪明的患者往往是通过坚持长期治疗来防止疾病发作，而不是在发作时才接受治疗。