古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
白内障是致盲率较高的疾病,目前患者最大的误区在于很多人明知白内障需要做手术,但心里害怕。商家抓住这个心理,因而衍生了一大堆药品和眼药水。最吸引人的台词莫过于——“不开刀让双眼重见光明”。眼科专家表示,药物不可能让白内障消失,使患者视力恢复正常,要消除白内障最终还是得靠手术。
老年性白内障就跟人老掉牙齿一样,是自然规律,多发生于50岁以上人群,年龄越大,患病率越高。广州军区广州总医院眼科主任邹玉平说,白内障的致病因素有很多,较为确切原因是与紫外线照射有关。比如我国的南方和高原地区(新疆、西藏等地),由于日照时间长,当地居民发生白内障的概率较高。
据统计,50-60岁人群老年性白内障的发病率为60%-70%,70岁以上者为80%。面对如此多的患病人群,一些眼药水的广告宣称能治愈白内障。邹主任说,目前,仍没有一种药物被证实能治愈白内障或完全阻止白内障的发展。滴眼药水的确可以让眼球更为湿润,视力清晰一点。在临床上,有一些白内障病人害怕手术,所以特别期望药物能够治愈白内障,实际上,眼药水是无法治愈白内障的。
如果白内障不是特别严重,处于初级阶段,视力还不影响到自己的工作和生活,可以在医生指导下用一点眼药水,但治愈白内障最终仍是靠手术。
白内障“熟了”才手术更误事
邹玉平提醒,若发现因为白内障而视力下降,影响到生活(如视力不好经常摔跤,看报纸书籍模糊不清),此时就应该进行手术了。白内障患者多认为,要等白内障“熟了”(即整个瞳孔区变白了)再手术,其实,这种做法早已摒弃:一方面,目前流行的超声乳化手术可以在成熟前成功而干净地摘除白内障;其次,部分白内障在等待成熟过程中会发生青光眼、葡萄膜炎等并发症;再次,成熟前手术难度小,对眼组织损伤小,术后恢复视力快;此外,提前恢复视力,可以减少在慢慢等待时低视力、低生活质量的煎熬。专家提醒,无需等白内障成熟,只要视力在0.3以下就可以考虑做手术。事实上,只要你觉得白内障影响了生活质量、视物质量,都可以立即手术。
邹玉平介绍,超声乳化加人工晶状体植入术创伤小、手术时间短,经验丰富的医生做一台白内障的手术,大约也就是5分钟的工夫。
白内障手术后护理要注意
白内障术后需要注意用眼,注意用眼劳逸结合,不要过度用眼,尤其是刚刚进行白内障手术后的几天,尽量减少用眼时间,使手术达到最好的效果。手术后要注意以下护理要点:
1、术后有前房出血时,宜半卧位,防止血液流入玻璃体内。有慢性支气管炎、肺气肿以及老年体弱者也宜取半卧位。
2、术后如持续眼痛、渗血、分泌物多等应报医生,查明原因。
3、术后应该多卧床休息,勿摇头、勿低头、勿揉眼睛;轻声说话,控制咳嗽和打喷嚏。
4、术后应该保持大便通畅,多食粗纤维食品,如韭菜、芹菜,多食水果。两天无大便或排便困难者,可给予缓泻剂。
(责任编辑:司徒健华 )
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