使用左氧氟沙星要注意什么

　　左旋氧氟沙星于1993年在日本上市。该药主要用于治疗呼吸道感染、泌尿生殖系统感染和皮肤软组织感染等。其中治疗急、慢性下呼吸道感染的有效率和细菌清除率达80%～100%，对嗜血流感杆菌、卡他摩拉菌、金葡菌和肺炎球菌的清除率高，而对绿脓杆菌的清除较差。对复杂性和单纯性尿路感染的有效率和细菌清除率亦为80%～100%。治疗皮肤软组织感染的有效率为80%～91%、对甲氧西林敏感葡萄球菌的清除率接近90%。治疗妇产科、耳、鼻、喉等感染的有效率亦在90%左右。

　　用法用量：成人每日200mg-300mg(2-3片)，分2-3次口服。病情较重者，每日最大剂量可增至600mg(6片)，分3次口服。另外，可根据感染的种类及症状适当增减。

　　左旋氧氟沙星用药期间可能出现的不良反应如下：

        消化系统：有时会出现恶心、呕吐、腹部不适，腹泻，食欲不振，腹痛、消化不良等

        ;过敏症：偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、搔痒、红斑等症状;

        神经系统：偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡，有时会出现失眠、头晕、头痛等症状;

        肾脏：偶见血中尿素氮上升;肝脏：可出现一过性肝功能异常，如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等;

        血液：有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等;上述不良反应发生率在0.1-5%之间，一般均能耐受，疗程结束后迅速消失。如发觉异常时应注意观察，必要时可停止用药并进行适当处置。

　　禁忌：左旋氧氟沙星在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但用于数种幼龄动物时，可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。老年患者常有肾功能减退，因本品部分经肾排出，需减量应用。

　　另外，要避免不当的联合用药，左旋氧氟沙星应尽量避免与茶碱同时使用，而且不宜与其他药物同瓶混合静脉滴注。有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者不宜使用。不宜常规预防性应用于普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，它只对敏感细菌起作用。