早期使用抗生素的婴儿是否更易患哮喘？

　　一直以来有说法认为，婴幼儿使用抗生素易增加患哮喘的风险。最近，由英国曼彻斯特大学发布的一项研究表明，针对病毒的免疫系统受损和17号染色体遗传变异，增加了早期使用抗生素治疗后哮喘发展的风险。

　　显然这项研究中，没有发现早期抗生素处方的使用和过敏性疾病发展之间的联系。那么究竟哪种说法才是正确的呢?婴儿早期使用抗生素究竟会不会导致孩子哮喘有没有关系呢?显然从这相互矛盾的结果看来，要想进一步得到确切答案还需要大量的纵向研究。

　　一、研究首次证明存在早期抗生素使用的儿童哮喘发作的可能性更大且程度更严重。

　　英国研究人员检查从曼彻斯特哮喘和过敏研究(MAAS)报告中的数据，发现该研究收集了1000多名儿童从出生到11岁的数据。抗生素处方，喘鸣和哮喘发作信息取自病历。

　　此研究结果第一次证明，哮喘儿童在1岁之前使用抗生素治疗，比未经治疗的儿童面临严重哮喘或哮喘发作的可能性达两倍以上。

　　同样的，这些孩子也表现出细胞因子应答能力显著降低，这是身体免受病毒感染如普通感冒的关键防线。

　　但是，他们在抗菌反应中却没有差异。

　　二、增加早期抗生素处方使用以后哮喘发病的隐性因素与17q21区域的两个基因存在一定关联。

　　研究发现：17q21区域的两个基因与早期生命抗生素处方治疗风险增加有一定关联。

　　在3岁，5，8和11岁时，进行皮肤反应测试是否有引起该儿童过敏的过敏原。在11岁时，收集在1岁之前接受抗生素至少一疗程或未用抗生素治疗的孩子的血液，以比较他们的免疫系统细胞对病毒(如鼻病毒，呼吸道合胞病毒)和细菌(流感嗜血杆菌和肺炎链球菌)的免疫反应。为了研究17号染色体(17q21)遗传变异与抗生素处方之间的联系，基因检测了17号染色体。

　　据推测，增加早期抗生素处方使用以后哮喘发病的隐性因素是由于抗病毒免疫受损和17q21遗传变异，导致病毒性感染的易感性增加。然而，进一步的研究将需要确认免疫力受损是存在于幼儿呼吸道疾病中和抗生素处方使用之后，而不是抗生素使用的后果。

　　哮喘婴幼儿早期使用抗生素治疗与婴幼儿面临严重哮喘或哮喘发作确实存在一定关系，但是目前还不能确定早期抗生素的使用就是其直接原因。