古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
布洛芬是常见的抗炎、镇痛药,主要使用于各种疼痛。由于其抗炎、解痛的作用比较强,副作用小的优点,所以广受医务人员和患者的喜爱。布洛芬作为解热镇痛药,具有下面优点:
1.相对安全
据了解,目前退热药主要有三种:一个是布洛芬,一个是对乙酰氨基酚,还有一个是阿司匹林。世界卫生组织(WHO)、美国FDA现阶段仅推荐布洛芬、对乙酰氨基酚作为安全有效的解热药在儿科使用。可见在正常合理用药的前提下,它是可以放心服用的。 不过,感冒发烧最好的治疗方法是让患儿休息、喝水,采用物理降温,在这些方法均不奏效的情况下,才会建议使用退烧药。他强调,小儿发烧不到38.5℃,不用吃退烧药。
孕早期,胎儿对药物敏感,这时服用的药物可能会导致畸形,所以一般不主张使用退烧药,除非病情非常需要。对于怀孕的中、晚期,可以短期使用布洛芬类药物。虽然曾有报道,这类药物会导致胎儿心脏的动脉导管过早闭合、肺动脉高压等,但是,这个概率还是比较低的,短期地偶尔地使用一两次,一般不会产生太大的副作用。
2.控制持久高热的效果好,多用于高烧不退
高热在临床上属于危重症范畴,指腋温39.1~40℃、超高热则为41℃以上。需要服用退热药。同为退热药,在体温高于39.2℃时,布洛芬比同剂量的对乙酰氨基酚更有效,且退热时间较之更持久。正因为有此特效,布洛芬大多情况下用于持续高热不退。
3.镇痛作用强,比阿司匹林强16-32倍
它的优点还在于优越的镇痛作用,比阿司匹林强16~32倍,常用于各种关节炎、牙痛、术后疼痛及癌症的止痛。 布洛芬能抑制使"痛感"放大的前列腺素。前列腺素是人体和动物体内,一类不饱和脂肪酸组成的,具有多种生理功能的活性物质,它能使平滑肌兴奋、血压降低。因为是在精液中发现,当时设想可能由前列腺所分泌,所以成为前列腺素。但事实上,"前列腺分泌物"是误称,现在证明,精液中的前列腺素主要来自精囊,且前列腺素是内分泌中的一大类。前列腺素与机体疼痛、致热、炎症反应有关,可致局部组织充血、肿胀、发热,使"痛感"信号放大,而布洛芬等非甾体抗炎药能抑制体内的环氧化酶(COX),进而抑制前列腺素合成,以此来止痛。 除抑制前列腺素的合成外,布洛芬还可抑制白细胞活动及溶酶体释放,从而降低局部周围神经对缓激肽等致痛物质的痛觉敏感性。,也有助于止痛。
4.不良反应出现的概率比较低
布洛芬也有副作用,比如少数病人可出现恶心、呕吐等,还有皮肤的副作用等,但是概率很低,在初期的临床试验中,做了18000人的监控,只有1%的使用者会有皮肤相关的副作用,在这1%中,只有其中的20%属于必须停药的。
正因为上述优点,布洛芬是解热镇痛药市场上的支柱药品之一,在我们的日常生活中不可缺少。
(责任编辑:黄丽丽 )
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