抗脚气病维生素怎么用

维生素B1即硫胺（thiamine），维生素B1在人体内不能合成，需依赖外源供给，凡摄入量不足、损失增多和（或）需要量增加均可引起维生素B1缺乏。人体缺乏维生素B1就可导致脚气病。临床上以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，常发生在以精白米为主食的地区。脚气病的症状表现为多发性神经炎、食欲不振、大便秘结，严重时可出现心力衰竭，称脚气性心脏病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效，所以，维生素B1又称抗脚气病维生素。

成人缺乏维生素B1的脚气病表现：

1、干性脚气病

初期症状主要表现为烦躁不安、易激动、头痛。往后，以多发性神经炎症状为主，如下肢倦怠、无力、感觉异常（针刺样、烧灼样疼痛）、肌肉无力、肌肉酸痛（腓肠肌为主）。还会出现上升性对称性周围神经炎，表现为肢端麻术，先发生在下肢，脚趾麻木且呈袜套状分布。同时可能会伴随有消化道症状，主要表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或者便秘、腹胀。

2、湿性脚气病

以水肿和心脏症状为主。也即缺乏维生素B1而导致了心血管系统障碍，右心室扩大，出现水肿、心悸、气促、心动过速、心前区疼痛等症状；严重者表现为心力衰竭！

成人缺乏维生素B1的脚气病治疗：

维生素B1缺乏除改善饮食营养外，推荐口服维生素B1，同时给予治疗剂量的烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。湿性脚气病应肌肉注射维生素B1连续7～10天，以后改为口服。对急重患者应早期给予维生素Bl肌肉注射。脑型脚气病和心力衰竭可于短期内迅速好转，因心肌病变恢复较慢，以后可改为口服。

婴儿缺乏维生素B1的脚气病表现：

多发生于2~5月龄的婴儿，且多是维生素B1缺乏的母乳所喂养的婴儿，其发病突然，病情急。初期患“脚气病“的婴幼儿脚部略有浮肿，用手指压迫时，即出现一个凹陷，压力解除后，此凹陷不能立即消失。其他如食欲不振、呕吐、兴奋、心跳快，呼吸急促和困难。严重时身体会出现青紫、心脏扩大、心力衰竭和强直性痉挛，这些症状出现后的1~2天患儿易突然死亡，抢救时间非常紧急。婴幼儿患脚气病人数较多，也较为常见。

婴儿缺乏维生素B1的脚气病治疗：

轻症每日口服维生素B115—30毫克，症状消失后改为1—5毫克维持。重症可用维生素B110毫克肌肉或静脉注射，每日2次。出现暴发型心力衰竭时，用维生素B150—100毫克静注，3小时1次，至心衰控制后改为每日2～3次，同时治疗心衰。应注意在治疗好转时，偶尔会出现突然的充血性心衰致患儿死亡，有可能与治疗置不足或心肌严重变性有关。除维生素B1治疗外，还应补充全部其他B族维生素。母乳喂养的本病患儿，母子双方均须用维生素B1治疗。

应加强合理营养的普及教育，如饮食不宜过细，食物来源多样化，新鲜食物代替脂制食物，注意烹饪方法等。妊娠期、哺乳期或患腹泻、消耗性疾病时，增加维生素Bl摄入量。