氯化铵的临床用途

氯化铵片为刺激性祛痰药，用于粘痰不易咳出者，也用于泌尿系感染需酸化尿液时或是纠正代谢性碱中毒。

氯化铵片为镇咳祛痰类非处方药药品，对咳嗽咳痰有比较好的治疗效果。

1.成人常用量口服；祛痰，一次 0.3—0.6g，一日 3次；利尿，一次 0.6～2g，一日 3次。

2.小儿常用量每日按体重 40—60mg/kg，或按体表面积 1.5g/平方米，分 4次服。

3.常见的有复方甘草浙贝氯化铵片，复方贝母氯化铵片，喷托维林氯化铵片。复方制剂中的远志、桔梗利咽化痰，贝母清热化痰止咳，桉叶油清热祛风，八角茴香油健胃，甘草清热，中西药配伍组成复方，用于镇咳祛痰。成人口服一次0.3-0.6g，一日3次；儿童一日30-60mg/kg。

重度代谢性碱中毒，应用足量氯化钠注射液不能满意纠正者。氯化按负荷试验可了解肾小管酸化功能，用于肾小管性酸中毒的鉴别诊断。

重度代谢性碱中毒口服，一次1～2g，每日3次。必要时静脉输注，按体重 1ml/kg 2%氯化铵能降低 CO2CPO.45mmol/L计算出应给氯化铵量，以 5%葡萄糖注射液稀释成 0.9%（等渗）浓度，分 2～3次静脉滴入。

下列情况应该慎用氯化铵片：

⑴肾功能不全时慎用，以防高氯性酸中毒。肝功能不全时，因肝脏不能将铵离子转化为尿素而发生氨中毒。

⑵在镰状细胞贫血患者，可引起缺氧或（和）酸中毒。

⑶溃疡病、代谢性酸血症患者忌用。凡右心衰竭和肝硬化便伴有代谢性碱血证的病人，均应禁用该药，以免加重原来病情。

⑷孕妇及哺乳期妇女禁用，儿童在医生指导下使用。

临床上，氯化铵口服主要还是用于急慢性支气管炎、感冒引起的频繁的咳嗽、多痰。注射则用于重度代谢性碱中毒，作为注射剂必须严格按照医生指示，否则容易引发不良反应。