古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
盐酸多西环素片为四环素类抗生素,广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对盐酸多西环素片敏感。盐酸多西环素片对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌,但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对其敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。
多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌对盐酸多西环素片耐药现象严重,包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。盐酸多西环素片与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药。
盐酸多西环素片的作用机制是:药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。
盐酸多西环素片有什么副作用?
1、消化系统。盐酸多西环素片口服可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应。偶有食管炎和食管溃疡的报道,多发生于服药后立即卧床的患者。
2、肝毒性。脂肪肝变性患者和妊娠期妇女容易发生,亦可发生于并无上述情况的患者。偶可发生胰腺炎,盐酸多西环素片所致胰腺炎也可与肝毒性同时发生,患者并不伴有原发肝病。
3、过敏反应。多为斑丘疹和红斑,少数病人可有荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重,表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用本品的患者日晒可有光敏现象。所以,建议患者服用盐酸多西环素片期间不要直接暴露于阳光或紫外线下,一旦皮肤有红斑应立即停药。
4、二重感染。长期应用盐酸多西环素片可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。
5、中枢神经系统。偶可致良性颅内压增高,可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等,停药后可缓解。
6、 血液系统。偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。
若在服用盐酸多西环素片时出现不良反应,应即停用本品并予以相应治疗。
(责任编辑:苏雅婷 )
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