服用西咪替丁片勿突然停药

2015-02-16 08:55:48 家庭医生在线

过年过节，大鱼大肉在每家每户的饭桌上司空见惯。但对于肠胃有问题的人来说，这并不是福音。吃太多难以消化的食物，容易引发肠胃疾病。西咪替丁片常用于治疗胃溃疡、胃酸分泌过多等胃病。具体的用法用量是怎样呢？

西咪替丁片每片含主要成份西咪替丁0.2克。辅料为：淀粉、二氧化硅、聚山梨酯80、粘合剂（淀粉浆或乙醇）、羧甲基淀粉钠、硬脂酸镁。化学名：N’-甲基-N”-[2[[（5-甲基-1H-咪唑-4-基）甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。

西咪替丁片能明显抑制基础和夜间胃酸分泌，也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌，并使其酸度降低，对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用，对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。胃溃疡的疼痛多位于剑突下（即通常所说的心窝窝）正中或偏左，疼痛范围一般较局限，局部有压痛，但是疼痛的部位，并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时，疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。

西咪替丁片通常口服，开始时，每日1.2-1.6g，分4次服。症状减轻后（约需10余日），以每次服0.2g，1日3次维持，可连服数个月。停药后如症状复发，再服药仍有效。

西咪替丁片口服后约60%~70%由肠道迅速吸收，血药浓度达峰时间（tmax）为45~90分钟。口服生物利用度（F）约为70%，年轻人对本品的吸收情况往往较老年人好。

需要注意的是，服用西咪替丁片时可能出现不良反应。服用西咪替丁片时较常见的不良反应有腹泻、腹胀、口苦、口干、转氨酶轻度升高等。突然停药，可引起慢性消化性溃疡穿孔，估计为停用后反跳的高酸度所致。故完成治疗后尚需继续服药（每晚0.4g）3个月。

另外，近年来有不少关于该品引起急性间质性肾炎、导致肾功能衰竭的报道。但此种毒性反应是可逆的，停药后肾功能一般均可恢复正常。为避免肾毒性，用药期间应大量饮水，用时在有条件的情况下注意检查肾功能。

在服用西咪替丁片治疗胃溃疡等疾病时，应先咨询医师或药师的意见，并在其指导下合理用药。