古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
无论居家还是旅游,黄连素也许是人们最熟悉的治疗腹泻的药物了。黄连素学名叫做“盐酸小檗碱”,在众多治疗腹泻药物中,价格便宜、服用简单、携带方便,腹泻后如果口服两三粒黄连素即可见效,许多人在腹泻时第一时间就会想起它。但是,盐酸小檗碱不可乱用。
盐酸小檗碱副作用小,但不等于说没有副作用
盐酸小檗碱口服后,不被吸收入血液,所以副作用很小。黄连素的副作用比较小,但不等于说黄连素没有副作用,黄连素最常见的副作用是便秘,大量应用后偶有恶心、呕吐、皮疹及发热,甚至可能导致横纹肌溶解症及乳酸中毒症。常服黄连素可能会导致B族维生素吸收障碍,从而出现周围神经炎。
对于全身性感染疾病,不适宜选择盐酸小檗碱
盐酸小檗碱对细菌只有微弱的抑菌作用,但对痢疾杆菌、大肠杆菌引起的肠道感染有效,用于治疗肠道感染、腹泻。盐酸小檗碱口服后,几乎不被胃肠道吸收,只是停留在肠道,对抗致病的细菌。这一特性虽然使黄连素对胃肠道以外的感染没有效果。
盐酸小檗碱不是对所有的腹泻都有效
腹泻的原因很多,总体可分感染性腹泻,多呈急性腹泻;非感染性腹泻,多呈慢性腹泻。由上面对盐酸小檗碱理作用的介绍可知,盐酸小檗碱只适用于感染性腹泻。慢性非感染性腹泻的病因复杂,肠易激综合征、溃疡性结肠炎、营养不良、内分泌疾病、肝硬化、尿毒症、过敏性疾病、癌症等,都可以导致慢性腹泻。对非感染性的腹泻、腹痛,黄连素是毫无作用的。肠易激综合征的患者,在吃2~3片黄连素后,腹痛、腹泻常常会消失,但这并非黄连素的功劳。因为肠易激综合征是可自行缓解的疾病,但又是反复发病难以根治的病症,其腹泻症状的消失,与吃黄连素无关。
盐酸小檗碱不能用于预防腹泻
不少人为了避免腹泻,在外出吃饭、游旅之时,提前吃上几片黄连素,认为这样就可以预防可能出现腹泻的情况,但是这种做法并不妥当。因为这样做,可以说是一种对细菌的“挑逗”行为,会让细菌产生耐药性。而且预防的剂量通常都不会太大,细菌在与药物抵抗中容易“获胜”。如果经常这样“锻炼”细菌,只能使细菌“抵抗”经验丰富,由弱变强,强到一定程度,盐酸小檗碱就再也起不到杀菌的作用了。
生活中大多腹泻属于非感染性腹泻或胃肠功能紊乱,对于这些与细菌无关的腹泻,盐酸小檗碱毫无作用。所以一腹泻就吃盐酸小檗碱,是很不必要的。
(责任编辑:黄莉莉 )
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