硝酸甘油片能不能长期服用？

心绞痛，是冠心病患者最常见的急性发作症状。目前临床上对于心绞痛的治疗，往往使用的是特效药物——硝酸甘油片。硝酸甘油片虽然在冠心病上应用较多，但部分患者对于其在用药过程中一些问题，未必完全了解，比如“硝酸甘油片能不能长期服用”这个问题。下面，本文就专门针对这个问题，给患者朋友介绍一下。

硝酸甘油片属于西药，舌下含服立即吸收，生物利用度80%；而口服因肝脏首过效应，生物利用度仅为8%。舌下给药约2～3分钟起效、5分钟达到最大效应，血药浓度峰值为2～3 ng/ml，作用持续10～30分钟，半衰期约1～4分钟。血浆蛋白的结合率约为60%。主要在肝脏代谢，中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐，终产物为丙三醇。两种主要活性代谢产物1，2-和1，3-二硝酸甘油与母体药物相比，作用较弱，半衰期更长。代谢后经肾脏排出。

硝酸甘油片能不能长期服用呢？答案是否定的，硝酸甘油片不能长期服用：

1、娇嫩的冠状血管是经不起那些强烈的扩冠药物日复一日、年复一年的扩张的，它将最终导致冠状血管老化，失去弹性，不可救也；

2、长服硝酸甘油，常会引起头痛、头晕、心悸等副作用。还可引起高铁血红蛋白血症等，服用时对剂量及服用次数应格外注意；

3、长期服用硝酸甘油等抗心绞痛急救药物，易产生耐药性，即在长期应用中疗效降低或消失。正确的使用方法是以3次3片为限，即每隔5分钟无效时可再舌下含服1片，如15分钟内含服3次后仍不见疼痛缓解，应尽快去医院就诊，千万不要贻误治疗时机。

服用硝酸甘油片，还需要注意以下注意事项：

1、应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服，不可吞服。

2、小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位，以免头晕而摔倒。

3、应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。

4、诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。

5、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。

6、如果出现视力模糊或口干，应停药。剂量过大可引起剧烈头痛。

通过以上介绍，可以知道，硝酸甘油片会使冠状血管老化，而且也有副作用，长期服用也易产生耐药性，因此并不能长期服用。