减肥药可化身“心血管杀手”

很多“减肥药”有心脏毒性，对于患有高血压等心血管问题的人来说，服用后会雪上加霜，甚至导致死亡。所以千万不可以滥用减肥药。

“减肥药”治标不治本，停药必反弹。减肥法门，只能是“饮食控制加有氧运动”！

有不少案例发现，相当一部分人服用了减肥药之后出现严重后果，导致死亡，原因是因为减肥药里含有西布曲明。其实，西布曲明的减肥机理是，通过抑制中枢神经细胞对5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素再摄取，降低食欲；但是，对“去甲肾上腺素”的再摄取少了，留在血液中的就多了，而“去甲肾上腺素”有很强烈的缩血管的作用。

因此，原就有高血压、冠心病、肺动脉高压、脑血管意外病史的人在使用西布曲明后会雪上加霜，增加心血管疾病风险，诱发心肌梗塞、新的脑出血，使肺动脉高压恶化，甚至导致死亡。

药理研究发现，减肥药里含有的氟西汀对心脏有毒性作用，主要表现为：尖端扭转型室性心动过速，QT间期延长综合征等致命的恶性心律失常，并可能造成严重心肌损伤，甚至导致死亡。

引起心脏毒性的机制是，它可选择性直接阻断心肌细胞hERG通道蛋白的转运作用，从而减少hERG电流，引起QT间期延长综合征，进而诱发尖端扭转型室性心动过速；并且氟西汀可能通过阻滞心脏钠离子通道并减少钠离子内流，从而缩短心肌细胞的动作电位时程；也有学者发现氟西汀还可能通过引起儿茶酚胺分泌失衡，而诱发严重的心脏疾病。

在氟西汀致心脏不良反应的报道中，女性和高龄患者为多发人群，因此在用药过程中更应密切观察，必要时做心电图检查，监测QT间期，一旦出现心脏毒性反应立即停药，以保证用药的安全性。

省食品药监局近几年从江苏各地的药房里抽查的减肥保健品，60%都检出添加违规药物的成品，而添加的成分，主要就有西布曲明。此外，市面上很多减肥中药中可能含有芬氟拉明，而“芬氟拉明”，是在美国已被禁用，并赔偿巨额钱款的“芬芬”减肥药。

有些无良商家为提升能量代谢而减肥，在减肥保健品中违规添加了“麻黄碱”。麻黄碱，是从中药麻黄中分离的一种生物碱，具有与肾上腺素类似的生理作用，服用后会产生心跳加快、血管收缩、血压上升、出汗、精神兴奋等，长期高剂量服用，可致高血压、心律不规则、心脏病，本身有心血管疾病的人，甚至可能造成死亡。

减肥药停用后必然会反弹。由于减肥药的减肥原理，不是让你“吃不进”，就是让你“吃了不吸收”，再就是“提高能量代谢”，不管哪种方法，停药不反弹，都是不可能的。减肥药主要有以下几个特征。比如抑制食欲；吃了不吸收；增加能量消耗；利尿剂。

专家指出，单纯肥胖伴有心脑血管等其他疾病，这需要在医生的指导下进行有选择的药物治疗；病理性肥胖，是由于某些疾病导致的，需要就诊，接受正规的治疗。

很多人都只是属于单纯肥胖，只要注意控制饮食，并适当做做运动，就可以将体重维持在合理理想的范围，用减肥药来调节体重是不科学的做法。