古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
注射用尿激酶为从健康人尿中分离的,或从人肾组织培养中获得的一种酶蛋白。由分子量分别为33000(LMW-tcu-PA)和54000(HMW-tcu-PA)两部分组成。那么注射用尿激酶主要有哪些作用,可用于治疗哪些疾病呢?
注射用尿激酶为白色或类白色无定形粉末,注射用尿激酶主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。
注射用尿激酶直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统,能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶,后者不仅能降解纤维蛋白凝块,亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅷ等,从而发挥溶栓作用。注射用尿激酶对新形成的血栓起效快。
1、注射用尿激酶能提高血管ADP酶活性,抑制ADP诱导的血小板聚集,预防血栓形成。
2、注射用尿激酶在静脉滴注后,患者体内纤溶酶活性明显提高;停药几小时后,纤溶酶活性恢复原水平。但血浆纤维蛋白或纤维蛋白原水平的降低,以及它们的降解产物的增加可持续12-24小时。
3、注射用尿激酶显示溶栓效应与药物剂量、给药的时间窗明显的相关性。
4、注射用尿激酶毒性很低,小鼠静脉注射半数致死量大于100万国际单位/公斤体重。亦无明显抗原性,致畸性、致癌性和致突变性。
5、注射用尿激酶临床应用罕有过敏反应报道。但是,鉴于本品增加纤溶酶活性,降低血循环中的未结合型纤溶酶原和与纤维蛋白结合的纤溶酶原,可能出现严重的出血危险。
同时需要提醒大家的是,注射用尿激酶临床最常见的不良反应是出血倾向。以注射或穿刺局部血肿最为常见。其次为组织内出血,发生率5%一l1%,多轻微,严重者可致脑出血。本品用于冠状动 脉再通溶栓时,常伴随血管再通后出现房性或室性心律失常,发生率高达70%以上。
预防胜于治疗,因此建议在平时要做好预防措施,尽量避免该疾病的出现,而患者更要知道该如何在日常生活中进行护理,积极治疗,防止病情加重。
(责任编辑:苏雅婷 )
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