服用盐酸伐地那非片的注意事项有哪些

勃起功能障碍指持续性的不能达到或不能维持充分的勃起以获得满意的性生活，发病时间至少大于6个月。由于引起阴茎勃起功能障碍的原因很多，而盐酸伐地那非片适用于男性阴茎勃起功能障碍，患者用药需注意什么事项？

盐酸伐地那非片适用于男性阴茎勃起功能障碍。主要成份为盐酸伐地那非。盐酸伐地那非主要通过特异性抑制PDE-5酶的活性发挥治疗作用使阴茎勃起，增加性刺激作用下海绵体局部内源性的一氧化氮的释放，从而增强性刺激的自然反应。

引起阴茎勃起功能障碍的原因很多，如心血管疾病、糖尿病、药物、不良生活方式等，因此患者服用盐酸伐地那非片前应了解药物的相关禁忌：

1、由于性活动伴有一定程度的心脏危险性，故医生对患者阴茎勃起障碍采取任何治疗之前，应首先考虑其心脏状况。伐地那非的扩血管特性可能导到处血压暂时性的轻度降低。伴左心室流出障碍，如主动脉狭窄和特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄的患者可对扩血管药物敏感，包括PDE5抑制剂。

2、由于具有潜在的心脏危险性，不推荐心脏病患者进行性交，因此通常不能使用治疗勃起障碍的药物。一项59例健康男性受试者服用伐地那非对QT间期影响的研究表明，治疗剂量（10mg）和超剂量（80mg）的伐地那非导致QTc间期的延长。

3、一项上市后的研究表明，当伐地那非和另一种影响QT间期的药物合用时，与各药单独使用相比，对QT间期者，在临床应用伐那非时需考虑到这点。先天生QT间期延长的患者或服用IA类（如奎尼丁，普鲁卡因胺）或III类（如胺碘酮，索他洛尔）抗心律失常药物的患者应避免服用伐地那非。对于阴茎具有解剖畸形（如：成角，海绵体纤维化，Peyronie‘s病），或者阴痉勃起无法消退（如：镰状细胞病，多发生骨髓瘤和白血病）的患者，治疗其勃起障碍时需谨慎用药。联合使用其它治疗勃起障碍方法时，伐地那非的安全性和疗效尚未研究。

另外服用艾力达盐酸伐地那非片的用药注意事项为：

1、对药物的的任何成分（活性成分或非活性成分）有过敏症状的患者禁用。

2、与PDE抑制剂在NO/cE、GMP通路的作用机制相同，PDE5抑制剂可能增强硝硝酸盐类药物的降压效果。因此，服用硝酸盐类或一氧化氮供体治疗的患者避免同时使用伐地那非。

3、避免HIV蛋白激酶抑制剂印地那韦或利托那韦和伐地那非同时使用，因为它们是强效CYP3A4抑制剂。