古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
甲基多巴是一种用于治疗高血压,包括肾病时的高血压。妊娠期伴有高血压首选治疗药物,但是值得注意的是,该药物的服用是需要谨慎的,不然很容易导致严重的后果出现,因此我们需要了解甲基多巴的禁忌。
服用甲基多巴一般会有如下不良反映出现:
⑴较常见的有:水钠潴留所致的下肢浮肿,乏力(始用或增量时),口干,头痛。
⑵较少见的有:药物热或嗜酸性细胞增多,肝功能变化(可能属免疫性或过敏性),精神改变(抑郁或焦虑,梦呓,失眠),性功能减低、腹泻、乳房增大、恶心、呕吐、晕倒等。
⑶少见的有:肝功能损害、溶血性贫血、白细胞或血小板减少、帕金森病样表现。
嗜酸性粒细胞增多,健忘,思睡。个别病例虚脱,白细胞及血小板减少,溶血性贫血,药热,心肌炎。可引起肝损害。剂量过大时诱发帕金森综合症,幻视,性功能障碍(或性欲下降)。
总的不良反应发生率为60%,最常见的是体位性头昏(15%)、思睡(10%)、阳痿(10%)、疲倦(8%)、恶心(5%)、其他症状(1~3%)如口干、晕厥、无力、抑郁、夜尿多及鼻充血。也有报告发生乳溢伴血中催乳激素升高、腹泻及便秘。过敏反应常见有发热(3%)、氨基转移酶升高、皮疹、嗜酸细胞增多、胃肠不适、Coombs试验阳性(而Coombs试验阳性溶血性贫血较少见)、急性或慢性肝炎。
服用甲基多巴的禁忌如下:
⑴该品能通过胎盘。在人体研究尚不充分,动物实验未见对妊娠的不良作用。
⑵该品可排入乳汁,但未有对婴儿影响的报道。
⑶对小儿的安全性缺少研究。
⑷老年人对降压作用敏感,且肾功能常较差,应用该品须酌减用量。
⑸下列情况慎用该品:①冠心病心绞痛,可能使症状加重;②自身免疫性疾病、溶血性贫血史;③肝病史或肝功能异常;④帕金森病或抑郁症史,该品可能使其加重;⑤嗜铬细胞瘤,有报道该品可能升高血压;⑥肾功能障碍。
⑹有活动性肝病者禁用该品。
甲基多巴的禁忌主要是哪些?
肾功能不全者慎用,长期使用可引起肉芽肿样肝炎。肝炎、抑郁症及溶血性贫血患者禁用。男性患者应避免用此药,以免发生阳痿。
(责任编辑:数据中心 )
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