服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事项？

甲苯磺酸索拉非尼片，主要是用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌；治疗无法手术或远处转移的肝细胞癌。服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事项有哪些？

甲苯磺酸索拉非尼片对人肿瘤的动物移植模型有广泛的抗肿瘤活性，包括结肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌和卵巢癌，其抗肿瘤作用与抑制RAF/MEK/ERK通路有关 。索拉非尼是多种激酶抑制剂，在体外可抑制肿瘤细胞增殖。 索拉非尼抑制肿瘤细胞增殖，包括小鼠肾细胞癌、RENCA模型和无胸腺小鼠移植多种人肿瘤模型，并抑制肿瘤血管生成。 

甲苯磺酸索拉非尼片每片剂量为20mg，每次2片，分别于早餐后和晚餐后2h服用，服药前后1h勿服用其他药物，尽量禁食，以促进药物的充分吸收，并且在使用甲苯磺酸索拉非尼片的过程中勿使用胃酸抑制药物，以免影响甲苯磺酸索拉非尼片的吸收。

服用甲苯磺酸索拉非尼片需要注意的事项？

1、皮肤毒性：多数患者服用甲苯磺酸索拉非尼片后1一2周出现皮肤毒性，6周以后症状逐渐消失，主要症状为手足综合征或皮疹。皮疹主要是脸部或颈部出现斑疹和红色小皮疹伴小水泡，皮疹和手足综合征通常多为NCICTC（国际肿瘤通用毒性标准）1—2级。

2、高血压：服用索拉非尼的患者血压会增高，多发生在服药的最初6周内，治疗期间血压升高的患者停药后血压会下降，一般不需处理。

3、 出血：服用甲苯磺酸索拉非尼片后可能增加出血机会。一旦出现血小板计数明显下降，提示有出血的危险，应密切观察患者皮肤有无出血点、紫斑、淤血等；鼻腔黏膜和牙龈有无出血；有无呕血和便血，一旦出血需治疗，建议考虑永久停用索拉非尼 。本组患者有2例出现血小板下降，均为I度骨髓抑制，无出血症状。

4、胃肠道反应：胃肠道反应可发生在服用索拉非尼的任何阶段，表现为腹泻、恶心、呕吐、口腔黏膜炎等。治疗期间应指导患者进食清淡易消化食物，避免辛辣和乳品，少量多餐，多饮水。

5、脱发：多数患者都有不同程度脱发现象。脱发后，头皮很敏感，忌用刺激性的香皂或洗发水，勿烫发染发，勿用温度太高的电吹风。建议患者剪短头发，同时做好解释工作，告之患者，脱发只是暂时现象，治疗结束后，头发会重新长出，不必担心。可建议患者暂时使用假发套或戴帽来维持外表形象。

6、疲倦虚弱：多由贫血等引起，指导患者高营养、高热量、高蛋白、高维生素饮食，嘱患者多卧床休息。

7、心理护理：多数晚期癌症患者由于受疾病本身的折磨和放化疗的经历和感受，都有恐惧和焦虑心理，多对治疗持有怀疑态度。此时，护理人员应建立良好的护患关系，耐心做好患者的思想工作，减轻其不良心理反应，指导患者学会对人倾诉。