古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
吡喹酮片为白色至类白色片,主要成分为吡喹酮。吡喹酮片为广谱抗吸虫和绦虫药物,适用于各种血吸虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、姜片虫病以及绦虫病和囊虫病。在使用吡喹酮片时,除了需要关注其治疗效果,还需要注意它在服用过程中的一些问题。吡喹酮片的用法用量是怎样的?
吡喹酮片适用于血吸虫、绦虫、囊虫、华支睾吸虫、肺吸虫、姜片虫均有效。对虫体可起两种主要药理作用:
(1)虫体肌肉发生强直性收缩而产生痉挛性麻痹。血吸虫接触低浓度吡喹酮后仅20秒钟虫体张力即增高,药浓度达1mg/L以上时,虫体瞬即强烈挛缩。虫体肌肉收缩可能与吡喹酮增加虫体细胞膜的通透性,使细胞内钙离子丧失有关。
(2)虫体皮层损害与宿主免疫功能参与:吡喹酮对虫体皮层有迅速而明显的损伤作用,引起合胞体外皮肿胀,出现空泡,形成大疱,突出体表,最终表皮糜烂溃破,分泌体几乎全部消失,环肌与纵肌亦迅速先后溶解。皮层破坏后,影响虫体吸收与排泄功能,更重要的是其体表抗原暴露,从而易遭受宿主的免疫攻击,大量嗜酸粒细胞附着皮损处并侵入,促使虫体死亡。此外,吡喹酮还能引起继发性变化,使虫体表膜去极化,皮层碱性磷酸酶活性明显降低,致使葡萄糖的摄取受抑制,内源性糖原耗竭。吡喹酮还可抑制虫体核酸与蛋白质的合成。
吡喹酮片的用法用量是怎样的呢?吡喹酮片治疗不同疾病服用量不一样:
(1)治疗吸虫病:
①血吸虫病:各种慢性血吸虫病采用总剂量60mg/kg的1~2日疗法,每日量分2~3次餐间服。急性血吸虫病总剂量为120mg/kg,每日量分2~3次服,连服4日。体重超过60kg者按60kg计算。
②华支睾吸虫病:总剂量为210mg/kg,每日3次,连服3日。
③肺吸虫病:25mg/kg,每日3次,连服3日。
④姜片虫病:15mg/kg,顿服。
(2)治疗绦虫病:
①牛肉和猪肉绦虫病:10mg/kg,清晨顿服,1小时后服用硫酸镁。
②短小膜壳绦虫和阔节裂头绦虫病:25mg/kg,顿服。
服用吡喹酮片治疗寄生于组织内的寄生虫如血吸虫、肺吸虫、囊虫等,由于虫体被杀死后释放出大量的抗原物质,可引起发热、嗜酸粒细胞增多、皮疹等,偶可引起过敏性休克,必须注意观察。
(责任编辑:苏雅婷 )
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