孕妇可以使用注射用氨磷汀吗？

2017-05-19 09:08:41 家庭医生在线

随着女性晚期卵巢癌病情的不断恶化，许多患者都必须尽早接受放疗治疗。氨磷汀属注射剂，晚期卵巢癌患者是可以在放疗前注射用氨磷汀，可以减轻化疗后所带来的并发症，但却不会影响到放疗效果的正常发挥。孕妇可以使用注射用氨磷汀吗？

对于反复接受顺铂治疗的晚期卵巢癌或非小细胞肺癌的患者，氨磷汀用于降低顺铂对肾脏的蓄积性毒性，而不降低上述病例中顺铂的治疗效果。对于进行术后放疗且照射窗包括大部分腮腺的头颈部癌患者，氨磷汀用于降低中度至重度口腔干燥的发生率，而不降低放疗的疗效。但是，由于目前关于在其他疾病情况下氨磷汀对化疗或放疗疗效影响的资料较少，因此对于那些化、放疗可以产生显著治疗效果或治愈的肿瘤（例如：某此生殖细胞起源的肿瘤）患者，则不建议使用氨磷汀。

氨磷汀口服无效。其药理实验显示：肿瘤患者静脉注射氨磷汀740 mg/m2或910 mg/m2，15分钟能达到血药浓度峰值，平均分布半衰期少于1分钟，清除半衰期约8分钟。用药6分钟后，血浆中残存氨磷汀少于10%。氨磷汀是一种前体药物，在体内快速地被代谢为活性的游离巯基化合物WR1065和一个二硫化合物WR33278，WR1065的活性强于WR33278，二者的平均清除半衰期分别约为7小时和10小时。

孕妇可以使用注射用氨磷汀吗？

氨磷汀按体表面积计算在相当于人的推荐剂量60%即50mg/Kg时对家兔产生胚胎毒性。目前没有在孕妇中进行的充足的比较研究，但此药是与已知致畸药物合用，因此孕妇不能使用。如果病人在接受治疗期间怀孕，则必须被告知药物对胎儿的潜在危险。