使用氨苯砜片的不良反应？

氨苯砜片为砜类抑菌剂，对麻风杆菌有较强的抑菌作用，大剂量时显示杀菌作用。氨苯砜片与其他抑制麻风药联合用于由麻风分枝杆菌引起的各种类型麻风和疱疹样皮炎的治疗，也用于脓疱性皮肤病。使用氨苯砜片的不良反应有什么？

脓疱性皮肤病好发于中年妇女，但是也有儿童发病的报道。皮损为无菌浅表性脓疱如脓疱疮排列呈环形或匐形性好发于上肢、腹股沟和腋窝水疱有时可见但常为脓疱，脓疱常呈卵圆形疱壁松弛，有时上部澄清鵻下部浑浊呈弦月状。早期脓疱周围有红晕，数天后脓疱吸收或破裂留下浅表的薄痂鳞屑痊愈时留下棕褐色色素沉着。

脓疱性皮肤病早期限局性的损害与脓疱疮可能不易鉴别，但为无菌性脓疱，局部和全身抗生素治疗无效，以及本病的自然经过均有助于诊断而疱疹样皮炎是一个丘疹水疱性损害水疱为表皮下，剧烈瘙痒，损害主要位于身体的伸侧及免疫荧光的特殊表现有助于诊断。本病有时需与脓疱性银屑病鉴别后者有全身症状如发烧、乏力、白细胞升高表皮内海绵状脓疱的存在及对砜类药物无效有助于鉴别。

氨苯砜片服用方法：抑制麻风口服，与一种或多种其他抗麻风药合用。成人一次50～100mg，一日一次；或按体重一次0.9～1.4mg/kg，一日一次。

那么，使用氨苯砜片的不良反应？

1、氨苯砜片治疗初期，部分患者可产生轻度不适，如恶心、上腹不适、纳差、头痛、头晕、失眠、无力等，但不久均可自行消失。

2、贫血，可由于溶血、缺铁或营养不良所致，一般见于治疗初期，且能自行纠正。亦可有粒细胞缺乏、白细胞减少等血液系统反应。

3、药疹，严重者表现为剥脱性皮炎，如有发热、淋巴结肿大、肝、肾功能损害和单核细胞增多，称为“氨苯砜综合征”。

使用氨苯砜片的注意事项：

1、下列情况应慎用氨苯砜片：严重贫血、G-6-PD缺乏、变性血红蛋白还原酶缺乏症、肝、肾功能减退、胃和十二指肠溃疡病及有精神病史者。

2、交叉过敏：砜类药物之间存在交叉过敏现象。此外，对磺胺类、呋塞米类、噻嗪类、磺酰脲类以及碳酸酐酶抑制药过敏的患者亦可能对氨苯砜片发生过敏。

氨苯砜片的药物相互作用：

1、与丙磺舒合用可减少肾小管分泌砜类，使砜类药物血浓度高而持久，易发生毒性反应。因此在应用丙磺舒的同时或以后需调整砜类的剂量。

2、利福平可刺激肝微粒体酶的活性，使氨苯砜片血药浓度降低1/7-1/10，故服用利福平的同时或以后应用氨苯砜时需调整后者的剂量。

3、氨苯砜片不宜与骨髓抑制药物合用，因可加重白细胞和血小板减少的程度，必须合用时应密切观察对骨髓的毒性。

对氨苯砜片及磺胺类药物过敏者、严重肝功能损害和精神障碍者禁用。氨苯砜片可在乳汁中达有效浓度，对新生儿具预防作用。但砜类药物在G-6-PD缺乏的新生儿中可能引起溶血性贫血。孕妇及哺乳期妇女用药前应充分权衡利弊后决定是否采用，如确有应用指征者应在严密观察下应用。