醋酸去氨加压素片使用注意事项

醋酸去氨加压素片为白色凸面椭圆形片，主要是用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿。患者使用醋酸去氨加压素片，应注意哪些事项？

中枢性尿崩症的临床表现为两方面：因抗利尿激素（AVP）不足引起的多饮多尿、烦渴；与病因有关的表现，如占位病变引起的头痛等症状。大多数病人初期排尿次数增加，尿量增多，之后出现烦渴多饮。儿童起病的患者可因长期多尿引起膀胱、输尿管和肾盂扩张，损害肾功能，也可能合并骨质疏松。儿童可出现尿床。如果患者不能饮水或得不到饮水，可出现低血容量的表现，如心悸、心慌、血压下降、四肢冰冷、休克以及肾前性的氮质血症，此时及时补充血容量可迅速纠正。如果低血容量状态不能及时纠正，则会出现头痛、烦躁、谵望和昏迷。

醋酸去氨加压素片，适应症为治疗中枢性尿崩症。服用后可减少尿液排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，从而减少尿频和夜尿，适用于治疗六岁或以上患者的夜间遗尿症。

醋酸去氨加压素片的剂量因人而异，患者应在医师导致下用药：

治疗中枢性尿崩症：一般成人和儿童的初始适宜剂量为每次0.1毫克，每日三次。再根据患者的疗效调整剂量。根据临床经验，每天的总量在0.2～1.2毫克之间。对多数患者的适宜剂量为每次0.1－0.2毫克，每日三次。

治疗夜间遗尿症：初始适宜剂量为睡前服用0.2毫克，如疗效不显著可增至0.4毫克，连续使用三个月后停用此药至少一周，以便评估是否需要继续治疗。治疗期间须限制饮水，详见“注意事项”。

那么，醋酸去氨加压素片使用注意事项？

1、该药是通过浓缩和减少尿液的产生达到治疗夜遗尿症目的。首先要选择适应症，有高血压、肾脏疾病和中枢神经系统疾病引起颅高压的患儿不适合服用。需要定期测血压。

2、治疗遗尿症时，服药前1hr到服药后8hr内需限制饮水量。

3、婴儿及老年患者，体液或电解质平衡紊乱，易产生颅压增高患者慎用。

4、用药期间需要监测患者的尿量和尿渗透压。有些病例还需测试血浆渗透压。

5、妊娠和哺乳：孕妇慎用；醋酸去氨加压素可分泌至乳汁，但婴儿从乳汁吸收的量很少，且低于影响利尿作用所需的量。尚不明确重复给药后醋酸去氨加压素是否在乳汁中蓄积。