古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
磺胺嘧啶钠注射液为中效磺胺类抗菌药,对许多革兰阳性和阴性菌均具抗菌作用,可用于敏感脑膜炎奈瑟菌所致的脑膜炎患者的治疗。在治疗过程中,需用无菌注射用水或生理盐水稀释成5%的溶液,缓慢静脉注射。临床应用范围中很是广泛。
哺乳期女性适用磺胺嘧啶钠注射液吗?当哺乳期妇女用药的时候,往往着重考虑药物是否影响乳汁分泌,考虑药物对婴儿的影响。很多药物可随母亲乳汁进入婴儿体内,对婴儿产生作用;尽管有的药物进入乳汁的浓度很低,但对于体稚身嫩的乳婴来说,其祸害甚大。磺胺嘧啶钠注射液可自乳汁中分泌,乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50%~100%,药物可能对乳儿产生影响。本品在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血的可能。鉴于上述原因,哺乳期妇女不宜应用磺胺嘧啶钠注射液。
另外,磺胺嘧啶钠注射液在用药过程中还需注意的是:
1、交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药也可能过敏。
2、下列情况应慎用:缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、失水、爱滋病、休克和老年患者。
3、对呋塞米、矾类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者,对磺胺药亦可过敏。
4、应用磺胺药期间多饮水,保持高尿流量,以防结晶尿的发生,必要时亦可服药碱化尿液。
5、治疗中须注意检查。
(1)全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要。
(2)治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。
(3)肝、肾功能检查。
6、严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染性疾患游离磺胺浓度达50~150μg/ml(严重感染120~150μg/ml)可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高。
7、新生儿患者和2个月以内婴儿除治疗先天性弓形虫病时可作为乙胺嘧啶联合用药外,应属禁忌。
8、不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程,以防蓄积中毒。
9、由于本品能抑制大肠杆菌的生长,妨碍B族维生素在肠内的合成,故使用本品超过一周以上者,应同时给予维生素B以预防其缺乏。
10、本品仅供重病人应用,病情改善后应尽早改为口服给药,不宜做皮下与鞘内注射。
磺胺血浓度不应超过200μg/ml,如超过此浓度,不良反应发生率增高,毒性增强。因此,患者必须遵医嘱用药,以免用药不当带来危害。
(责任编辑:黄莉莉 )
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