使用依诺肝素钠注射液时需要注意什么

依诺肝素钠注射液是一种治疗血栓类疾病的注射用药，依诺肝素钠注射液主要成份为依诺肝素钠，用于预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成，治疗深静脉血栓形成。那么使用依诺肝素钠注射液时需要注意什么？

患者在使用依诺肝素钠注射液时需要注意以下事项：

【禁忌症】急性细菌性心内膜炎、大出血、血小板减少症；活动性消化系统溃疡、中风（系统性栓塞所致的除外）和有出血倾向者。

本药不可用于肌注。肝脏功能不全、未控制的动脉性高血压、有胃肠道溃疡史的病人及孕妇慎用。孕妇使用本药时应权衡利弊。

另外还要注意的是：同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。预防深静脉血栓形成，高血栓形成风险病人 成人 术前12 hr 给予40mg，随后每24hr皮下注射一次 40 mg。中度血栓风险病人 术前 2hr 给予 20mg，随后每24 hr皮下注射一次。上述疗程需持续10-14日或至血栓风险消失为止。治疗已形成的静脉血栓 1 mg/kg体重，每12 hr 皮下给药，持续10天。体外循环 透析前给予单一剂量：1mg/kg体重。以上剂量已足够4hr的透析疗程（除非纤维蛋白环形成），如需延长透析时间，每小时须追加上述剂量的四分之一。不稳定性心绞痛和非Q波心梗 发病24hr内开始每12 hr 按1mg/kg体重皮下用药，持续6-8天，至临床症状稳定。

患者在使用依诺肝素钠注射液可能出现各种不良反应。患者如果在使用依诺肝素钠注射液时出现不良反应现象，要及时停药就医检查。

出血：使用任何抗凝剂都可产生此反应。出现此种情况时，应立即通知医生。部分注射部位瘀点、瘀斑。局部或全身过敏反应。

血小板减少症（血小板计数异常降低）：应立即通知医师。

少见注射部位严重皮疹发生：向医师咨询。使用依诺肝素钠注射液治疗几月后可能出现骨质疏松倾向（骨脱矿质导致的骨脆症）。增加血中某些酶的水平（转氨酶）。在蛛网膜下腔/硬膜外麻醉时，使用低分子肝素，极少有椎管内血肿的报告。当出现任何未提及的不良反应时应立即向医师或药师咨询。

以上就是使用依诺肝素钠注射液的注意事项，对于深静脉血栓形成要早预防、早处理，一旦出现了深静脉血栓形成要卧床休息，并抬高患肢，鼓励病人多做伸屈活动，尽可能的早下床活动，下床后要穿弹力袜，另外，要做好服药的护理工作，手术后的病人要密切观察病人，一旦发现异常，要尽快采取相应措施处理，确保患者尽快的康复。