如何使用硝酸甘油？

冬天是心脏病高发期，硝酸甘油是每个心脏病患者不可少的救命药。凡事都有正反面，硝酸甘油这种救命药也不例外，如果使用好，它能够缓解心绞痛，否则会引发低血压、晕厥，严重者可能会导致人死亡。那样要如何使用硝酸甘油呢？

心绞痛多发生于冠心病患者，是一种心肌的缺血性胸痛。除了冠心病之外，其他原因有主动脉瓣狭窄、肥厚梗阻性心肌病等，但是不是所有胸痛都是心绞痛，也有可能是心包炎。除了心脏原因之外，胸部器官、组织、神经因素等都可以导致胸痛，那么典型心绞痛发作是怎样呢？

心绞痛发作一般位于胸骨后或者心前区，范围大概一个拳头大小，疼痛比较深，没有确定边界。疼痛为压榨样、窒息样，或紧缩感，持续时间为3-5分钟，一般不超过15分钟，主要是病人激烈运动或者情绪激动而引发。在病人停止活动或者舌下含服硝酸甘油1～3分钟后很快缓解。

为什么硝酸甘油能够缓解心绞痛呢？由于硝酸甘油片剂经舌下含服后，直接经舌下黏膜吸收入血，经心脏射血分布到外周组织和器官，起到缓解心肌缺血和心绞痛的作用。但是硝酸甘油不能口服，因为硝酸甘油口服后会被消化道和肝脏完全代谢并失效，所以选择舌下含服。

一般在服用硝酸甘油后1-3分钟可以明显缓解，如果超过5分钟不缓解或者加重，可能患者发生心肌梗塞或者是其他原因导致胸痛。不典型的心绞痛患者一般在服药超过5分钟才缓解或者缓解不完全。

硝酸甘油不是对所有的心绞痛都有效的，只是对于冠心病导致的心绞痛才有效。在胸痛发作严重，应该卧床休息，保持情绪稳定。最好选择侧卧，因为这样可以避免呕吐物误吸而发生窒息。同时要解开上衣，取下假牙和饰品，这样能够保持患者呼吸顺畅。严重胸痛患者可以舌下含服硝酸甘油，观察5分钟后情况，确定病情是否缓解，如果无法缓解，就要立刻送往医院；如果有效可以继续服用，但是不能超过三片和间隔最少超过5分钟，一定要急救中心送往医院。

需要注意的是：由于心肌缺血、肥厚性心肌病或者严重主动脉瓣狭窄导致的心绞痛，不但不能缓解，还可能加重，所以严禁使用！硝酸甘油只是一种应激类药物，无法治愈疾病，如果超量服用或不适当使用硝酸甘油，还会发生并发症，所以要注意使用药物。

以上为硝酸甘油使用注意方面的介绍。硝酸甘油是处方药，主要作用是缓解心绞痛，须在医生指导下使用。