古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
这个冬天天气有点反常。广东这两天又忽然貌似进入了春天特有的梅雨天,天气湿漉漉的,带着一股乍暖还寒的劲儿。这种天气特别容易引起各种过敏性疾病。例如春季卡他性结膜炎(角结膜炎)。春季结膜炎的患者会感觉眼部奇痒难忍,忍不住会去揉眼睛。激素类眼药水消炎、止痒效果很好,许多患者往往自己去药店买支激素类眼药水来滴,但是殊不知这样做是错误的,因为激素类眼药水有诱发青光眼、导致白内障、加重角膜炎等副作用。其实,不一定要选择激素类的眼药水,色甘酸钠滴眼液就是轻症患者比较好的一个选择。
春季卡他性结膜炎(角结膜炎)是一种过敏性、季节性、反复发作的双眼性结膜炎症。每当春暖花开时发病,到秋末天寒时症状消失,无传染性。轻症者3~4年后即不再发,重症者可连续复发10余年。最好的治疗方式就是避开过敏原。如戴墨镜、避免光照、不接触花粉等都是很好的方法。发病应及时到正规医院眼科就诊,并在医生指导下考虑使用相关眼药。
针对顽固的春季结膜炎所引起的不适症状,专家建议患者首先应及时就诊以发现病因,同时可选用不含抗生素滴眼液(如硫酸锌尿囊素滴眼液以及临床上常用的色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、奥洛他定滴眼液)进行消炎和缓解症状的治疗。色甘酸钠滴眼液为用于预防春季过敏性结膜炎的眼科非处方药,其作用机制是稳定肥大细胞膜,制止肥大细胞释放组胺、白三烯、5-羟色胺、缓激肽及慢反应物质等致敏介质,从而预防过敏反应的发生。色甘酸钠滴眼液可长期使用,无副作用。每次1~2滴,每天4次,重症患者可增加至6次。个别人滴眼初期有暂时轻微刺痛感,继续用药后消失。对本品过敏者、妊娠三个月以内的妇女禁用。
当然,如春季卡他性结膜炎急性恶化期的眼红、奇痒,若应用肥大细胞抑制剂如色甘酸钠滴眼液等治疗无效时,可先局部使用激素,甚至必要时配合短期全身用药(口服或静脉滴注)以控制炎症反应。但这类治疗一定在医生指导下进行,并密切监测眼压、视力等变化。等病情稳定后,再改用较温和的抗组织胺药水继续治疗。 激素类眼药虽然治疗效果较好,但不宜长期使用,以免引起其他副作用。建议轻症的春季卡他性结膜炎患者优先选择不含抗生素滴眼液,如色甘酸钠滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等。
(责任编辑:黄莉莉 )
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