输液速度快慢有讲究

生病向来都不是件开心的事情，病到要躺在医院里输液更是令人心情烦闷。总盼着瓶子里的药液能快点输完，可有时液滴的速度又偏偏慢得像乌龟爬，看着教人着急。

不如，把它调快一些吧，赶快输完就完了。

不少人都曾有过这样的想法，觉得药物的用量没变，滴快一些和滴慢一些也差不了多少，何不让输液快快输完呢？

很多药物不能随意调快，否则会出现以下不良后果。

加重心脏负担：如果患者有心脏或肺部疾病，输液速度不宜过快。滴速过快可以引起血容量过多，加重心脏负荷，引发心衰或肺水肿。氯化钾静滴速度过快不仅会 引起局部疼痛，还可引起高钾血症，表现为四肢无力、呼吸困难、心律失常甚至心脏停搏导致死亡。硝普钠、硝酸甘油等药物在滴注时速度过快可使血压急剧下降， 短时间内出现低血压及休克等症状。

局部刺激，引起静脉炎：如果输液速度很快，药物在输液局部和全身血液中的浓度都会一下子升得很高，很多种药物对血管有刺激性，并且在高浓度下更容易发生静脉炎等副作用，如红霉素等。

过敏反应：万古霉素滴速过快会发生红斑样或荨麻疹样皮肤过敏反应，俗称红人综合征。

肾功能损害：庆大霉素等输注过快会增加其肾毒性，引起肾功能损伤。

代谢异常：输注氨基酸、脂肪乳等营养药过快，可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。

当然，滴注速度也不是越慢越好，有的药品输液速度过慢不能发挥疗效，还可能发生过敏，例如白蛋白、抗菌药等。抢救脱水严重或失血过多的休克病人应快速补液，例如治疗患者颅内压增高时，甘露醇滴速过慢则起不到降颅压的效果。

其实，输液是一项非常严格、非常专业的技术，需要由具有专业技能的医护人员来完成。尤其是输液的速度，是由多种因素决定的，所以患者不要擅自调整。一般来说，患者的输液速度应由以下情况来决定：

1、患者的年龄。一般情况下，一个健康的成年人其输液的速度应为每分钟40～60滴。而儿童、老年人的输液速度应减慢，其中儿童的输液速度应为每分钟20～40滴，老年人的输液速度不应超过每分钟40滴。

2、患者的病情。患有心脏病或肺部疾病的患者，其输液的速度应减慢，一般应为每分钟30～40滴。此类患者输液的速度若过快，容易引起心衰或肺水肿等不良反应。

3、所用药物的种类。在临床上，有很多药物的滴注速度是需要严格控制的。例如前面提到的硝酸甘油。此药在正常浓度下，其滴注的速度应为每分钟8～15滴。若滴注的速度过快，可引起搏动性头痛、颜面潮红、血压下降、心率加快、昏厥等不良反应。